心跳過快可能是冠狀動脈問題，應接受檢查嗎？-心臟血管專科

心跳快速？

黃醫師您好：家母有心跳過快的問題(約120/min)，因以前有甲狀腺機能亢進病史，就診後醫師先開相關藥物治療，但未見效果。後再做各種檢查，醫師判斷可能為冠狀動脈的問題(阻塞?)，造成心臟缺氧引起心跳過快，並建議做心導管檢查。家母目前接受做檢查的意願不大。請問黃醫師，是否應接受檢查？如果確定是阻塞，後續治療方式為何(支架?)?如果一直不做檢查，有什麼危險性？

John，40~49歲男性，詢問日期：2005/06/15

黃國聖醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：安慎診所心臟內科主治醫師

您好:
造成心跳過快(120次/min),可能的原因有甲狀腺機能亢進,藥物或情緒壓力等原因,造成心跳過快的原因不同,處理方式也有所不同.建議先檢驗甲狀腺機能是否有異常.
如果懷疑有冠狀動脈的問題,可以作運動心電圖或核子醫學檢查來證實.
如冠狀動脈有阻塞,可以考慮先用藥物治療,如治療效果不好,再考慮心導管檢查和氣球擴張術.
如冠狀動脈有問題,不做檢查,怕會延誤病情,造成生命危險,最好還是先做檢查比較適宜.

回覆日期：2005/06/15
資料來源：台灣e院 - 心跳快速

彙整補充說明

心跳過快（心動過速）可能是多種因素造成的，尤其在您母親的情況下，考慮到她有甲狀腺機能亢進的病史，這可能是導致心跳過快的原因之一。
然而，醫師已經懷疑可能存在冠狀動脈問題，這是一個需要重視的情況。

首先，心跳過快的原因有很多，包括但不限於甲狀腺問題、心臟病、電解質失衡、藥物副作用、情緒壓力等。
由於您母親的心跳速率達到120次/分鐘，這已經超過正常範圍（靜息心跳通常在60-100次/分鐘），因此進一步檢查是非常必要的。

醫師建議的心導管檢查（冠狀動脈造影）是一種非常有效的檢查方式，可以直接觀察冠狀動脈的狀況，判斷是否有阻塞或狹窄。
如果檢查結果顯示有冠狀動脈阻塞，後續的治療方式可能包括藥物治療、經皮冠狀動脈介入治療（如支架植入）或是冠狀動脈旁路手術（CABG），具體取決於阻塞的程度和位置。

如果不進行檢查，可能會有以下幾種風險：
1. 心臟缺氧：如果冠狀動脈確實存在問題，心臟可能會因為供血不足而缺氧，這可能導致心臟功能下降，甚至引發心臟病發作。

2. 心律不整：持續的心跳過快可能導致心律不整，這是一種潛在的危險狀況，可能會引發更嚴重的心臟問題，如心房顫動或心室顫動，這些情況都可能危及生命。

3. 延誤治療：如果不進行檢查，可能會延誤必要的治療，導致病情惡化，最終可能需要更為侵入性的治療或手術。

因此，儘管您母親對檢查的意願不大，但考慮到她的病史和目前的症狀，建議您與她進一步溝通檢查的重要性，並考慮尋求第二意見或與心臟科醫師進行深入討論，以便做出最合適的決策。
健康是最重要的，及早檢查和治療能夠有效降低未來可能面臨的風險。

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -