頭暈、嘔吐及伴隨症狀：應就診哪個科室？-內科

頭暈、嘔吐？

醫生您好!
最近這一個月以來，發生三次嚴重的頭暈伴隨著嘔吐，而且頭有劇烈的疼痛，尿液中有泡沫產生，左下腹也有疼痛，想請我該看那一科的醫生?

rching，20~29歲女性，詢問日期：2005/06/27

蕭永薰醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院家庭醫學科主任

您好：
回覆您的問題。
1.頭暈併隨著嘔吐及劇烈頭痛，可能是內耳平衡神經的問題，也可能是腦部的疾病。臨床上，必須知道過去有無頭部外傷、耳鳴、視力模糊、複視、神經學症狀；也需要詢問頭痛的位置、嚴重度、持續時間等等。由於提供資訊所知有限，請您親自找神經內科醫師診治為尚。
2.另一方面，尿液有泡沫產生，加上左下腹疼痛；也可能是腸胃、泌尿系統或婦科問題；當然也有可能是其他問題。所以請您找腎臟內科醫師診治，再做定奪。

回覆日期：2005/06/27
資料來源：台灣e院 - 頭暈、嘔吐

彙整補充說明

您好！根據您所描述的症狀，您最近一個月內出現了三次嚴重的頭暈、嘔吐、劇烈頭痛，以及尿液中有泡沫和左下腹疼痛，這些症狀的組合可能涉及多個系統的問題，因此建議您儘快就醫。

首先，頭暈、嘔吐和劇烈頭痛可能與神經系統有關，特別是腦部的問題。
這可能包括偏頭痛、腦部血管問題（如腦中風或腦出血）、內耳平衡系統的問題（如美尼爾氏症）等。
因此，建議您首先就診神經內科醫師，進行詳細的神經學檢查和必要的影像學檢查（如MRI或CT掃描），以排除任何潛在的嚴重病變。

其次，尿液中出現泡沫可能與腎臟功能有關，這可能是腎臟疾病的徵兆，例如腎小管損傷或腎炎等。
泡沫尿通常是因為尿液中含有過多的蛋白質，這可能需要進一步的尿液檢查和腎功能評估。
因此，建議您也可以考慮就診腎臟內科醫師，進行相關檢查。

另外，左下腹的疼痛可能涉及消化系統或泌尿系統的問題，例如腸道疾病（如闌尾炎或腸炎）或泌尿系統的感染（如膀胱炎或腎臟結石）。
這也需要進一步的檢查來確定病因。

綜合以上考量，建議您可以先就診神經內科，進行頭暈和頭痛的評估，並同時向醫師反映您的其他症狀（如泡沫尿和左下腹疼痛），醫師會根據您的具體情況決定是否需要轉診至腎臟內科或其他相關科別。

在就診之前，您可以注意以下幾點：
1. 記錄症狀：詳細記錄每次發作的時間、持續時間、伴隨的症狀（如嘔吐、腹痛等），這將有助於醫師進行診斷。

2. 保持水分：如果出現嘔吐，請注意補充水分，以免脫水。

3. 避免劇烈活動：在症狀未明確之前，避免劇烈運動或活動，以免加重症狀。

希望您能儘快就醫，早日找到病因並獲得適當的治療。
祝您早日康復！