精索靜脈曲張與手術風險-泌尿科

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精索靜脈區張?


請問醫師我有精索靜脈區張
我想請問一下我在國三時睪丸曾經受過傷那時還有淤青吃過消炎藥跟冰敷.從那次開始我就發現我睪丸有精索靜脈曲張是兩側.
還有就是我高中到現在曾發生3次
左邊睪丸扭轉180度那時我是自己用手把他轉回去的.
這幾年睪丸跟膀胱附近都會有偶而一點點的隱痛.
請問醫生我這樣需要作什麼手術或檢查嗎?手術會有風險嗎?

精索靜脈結紮的靜脈本身對身體是沒有用處的嗎?
結紮完會對身體有不良影響嗎?


阿銘,20~29歲男性,詢問日期:2005/08/14

許維愷 醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺東醫院 泌尿科 主任


阿銘:

你好

睪丸受傷後,假如有破裂,有時後會造成血液中出現特殊的抗體,對抗自己的精子,使得精蟲活動力等下降,導致不孕。

睪丸扭轉,假如只是一次,而且已經歸位,應該沒啥大問題。再度復發時,就一定要手術固定。手術風險非常低。術後,免不了傷口腫脹疼痛等。

精索靜脈,是引導睪丸的血液回流的血管,是有用處的,但是假如太大太粗,會影響到陰囊的溫度,造成睪丸溫度上升,製造經蟲的能力下降等副作用。因此,我們手術會將不正常的大靜脈予以結紮,對於身體的影響是很小的。

行政院衛生署 台東醫院 關心您
泌尿科 主任 許維愷 答覆


回覆日期:2005/08/14
資料來源:台灣e院 - 精索靜脈區張

彙整補充說明


精索靜脈曲張是一種常見的男性生殖系統疾病,主要是由於精索靜脈的瓣膜功能不全,導致靜脈血液回流不良,進而造成靜脈擴張和曲張。
這種情況可能會引起睪丸疼痛、腫脹,甚至影響生育能力。
根據您的描述,您在國中時期曾經受過睪丸傷害,並且有過睪丸扭轉的經歷,這些因素可能會影響睪丸的健康狀況。

針對您的問題,首先,精索靜脈曲張的手術主要是針對那些因為靜脈曲張而導致的疼痛或生育問題的患者。
手術的主要目的是結紮或去除病變的靜脈,以改善血液回流,減少疼痛和潛在的生育問題。
手術的風險包括但不限於以下幾點:
1. 感染:手術後可能會出現傷口感染的情況,這是任何手術都可能面臨的風險。

2. 出血:手術過程中或術後可能會出現出血的情況,這需要及時處理。

3. 神經損傷:手術過程中可能會損傷到周圍的神經,導致睪丸或陰囊的感覺異常。

4. 復發:即使手術成功,精索靜脈曲張仍有可能復發,復發率約在10%左右。

5. 睪丸萎縮:雖然這種情況較少見,但手術後有可能導致睪丸萎縮。

至於精索靜脈結紮的靜脈是否對身體有用,事實上,精索靜脈的主要功能是回收睪丸的血液,並且在正常情況下是有其生理意義的。
然而,當靜脈出現曲張時,這些靜脈的功能會受到影響,可能導致血液回流不良,進而影響睪丸的健康。
因此,結紮這些病變的靜脈通常不會對身體造成不良影響,反而能改善睪丸的血液供應。

在考慮手術之前,建議您與泌尿科醫師進行詳細的討論,評估您的症狀、病史及檢查結果。
醫師可能會建議進行超音波檢查,以評估靜脈曲張的程度及其對睪丸的影響。
若您目前的症狀影響到生活品質,或是有生育的考量,手術可能是合適的選擇。

最後,對於您提到的隱痛,這可能與精索靜脈曲張有關,但也可能是其他問題引起的,因此建議您及早就醫,進行全面的檢查和評估,以確保獲得正確的診斷和治療。
健康是最重要的,請務必重視並尋求專業醫療意見。

- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -


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