異位性皮膚炎治療:類固醇的影響與替代方案-皮膚科

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暗沉且粗造的皮膚?


醫師您好:十幾年來因為異位性皮膚炎反覆的發作,除了口服zyrtec 10mg/每日一顆控制過敏以外也在搔癢的部位塗抹一些類固醇藥膏來減低癢的狀況.嚴重時還口服Decadron 0.25mg.不過因為長時間使用類固醇藥膏已經造成皮膚有萎縮的現象以及色素沉澱皮膚色澤較常人暗沉,對於類固醇真的是又愛又恨...想請問醫師的是:1.如果我不再使用類固醇藥膏,已經萎縮的皮膚及暗沉的膚色在未來的日子裡,有無可能再恢復彈性及正常的膚色?2.倘若不可能,那麼是否有其他的方法可以改善?很對不起,在您百忙之中還增加您的負擔,請您見諒.最後祝福您身體健康,事事順心.


體無完膚,40~49歲男性,詢問日期:2005/08/28

鄭麗楨 醫師回覆-皮膚科


您好:如果不再使用類固醇藥膏,已經萎縮的皮膚有機會再恢復彈性,輕到中度的發炎可用非類固醇的外用藥膏控制。
至於暗沉的膚色是發炎後的色素沈澱,要不再發炎後假以時日才會慢慢退去,可用較不具刺激性的左旋C產品幫助色素淡化。
皮膚科鄭麗楨

回覆日期:2005/08/28

彙整補充說明


您好!針對您的問題,首先要感謝您對於異位性皮膚炎的關注與思考,這是一個相當複雜且困擾許多患者的問題。
異位性皮膚炎是一種慢性過敏性皮膚疾病,通常伴隨著皮膚乾燥、癢感及反覆發作的特性。
長期使用類固醇藥膏的確可能導致皮膚萎縮及色素沉澱等副作用,這是許多患者在治療過程中所面臨的困境。

1. 關於皮膚的恢復:如果您決定不再使用類固醇藥膏,已經萎縮的皮膚有可能在一段時間後恢復彈性,但這個過程需要耐心。
皮膚的自我修復能力因人而異,通常輕度的萎縮可能會隨著時間的推移而改善。
至於色素沉澱,這通常是由於發炎後的色素沉著,隨著炎症的減少,這些色素沉澱也會逐漸淡化。
建議您在此期間可考慮使用一些含有維他命C或其他美白成分的產品,這些成分有助於改善膚色不均及色素沉澱的情況。

2. 替代方案:除了類固醇藥膏,還有其他非類固醇的治療選擇可以考慮。
例如,使用含有鈣調素的外用藥物(如Tacrolimus或Pimecrolimus),這些藥物可以有效減少炎症而不會造成皮膚萎縮的問題。
此外,保持皮膚的良好保濕也是非常重要的,建議使用無香料、無刺激性的保濕乳液,並在洗澡後立即塗抹,以鎖住水分。

另外,針對異位性皮膚炎的患者,生活方式的調整也非常重要。
保持良好的生活習慣,如避免已知的過敏原、減少壓力、保持適當的室內濕度等,都能對病情有所幫助。
飲食方面,雖然沒有特定的禁忌食物,但建議避免過於辛辣、油膩或可能引起過敏的食物,並多攝取富含Omega-3脂肪酸的食物,如魚類和堅果,這些都有助於改善皮膚的健康。

最後,若您對於目前的治療方案感到不滿意或有疑慮,建議您與您的皮膚科醫師進一步討論,尋求更適合您的治療計畫。
醫師能根據您的具體情況,提供個性化的建議與方案。
希望您能早日找到適合的治療方法,改善皮膚狀況,祝您健康!

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