Methotrexate治療異位性皮膚炎的效果及副作用探討-皮膚科

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methotrexate用藥疑問?


吳主任您好:本人抽血報告,IGE皆是3萬~4萬,經類固醇治療後,無效,最近醫師開立methotrexate這藥物讓本人服用(每週六顆,連續二天吃,各十二小時,吃二顆),本人目前吃起來,感覺還可以,只是有疑問,這樣的藥物對異位性皮膚炎有效嗎?
會否產生抗藥性呢?
另,長期服用下,會對身體有何影響嗎?
以上問題,惠請賜知,謝謝您。



小丸,30~39歲男性,詢問日期:2016/04/27

吳育欣 醫師回覆-皮膚科


這個問題,你應請教你的主治醫師,畢竟他才最清楚你的病況。


回覆日期:2016/04/27

彙整補充說明


Methotrexate(美克特)是一種常用於治療多種免疫相關疾病的藥物,包括異位性皮膚炎、風濕性關節炎及某些癌症。
對於異位性皮膚炎的治療,Methotrexate主要是透過其免疫抑制的特性來減少炎症反應,從而改善皮膚的症狀。
對於您提到的情況,經過類固醇治療無效後,醫師選擇Methotrexate作為治療方案是合理的,尤其是在IGE水平較高的情況下,這可能與過敏反應有關。

Methotrexate的效果因人而異,許多患者在使用後會發現皮膚狀況有所改善,特別是在其他治療無效的情況下。
至於抗藥性,Methotrexate的抗藥性並不常見,但長期使用可能會導致身體對藥物的耐受性變化,這意味著在某些情況下,藥物的效果可能會減弱。
因此,定期與醫師進行隨訪,評估治療效果及調整劑量是非常重要的。

關於Methotrexate的副作用,這是一個需要特別注意的部分。
常見的副作用包括口腔潰瘍、腹瀉、肝功能異常、骨髓抑制等。
由於Methotrexate會影響肝臟,因此在治療期間,醫師通常會建議定期檢查肝功能,以確保肝臟健康。
此外,長期使用Methotrexate可能會增加骨質疏鬆的風險,因此也需要注意骨骼健康。

在使用Methotrexate的過程中,患者應該注意以下幾點:
1. 定期檢查:遵循醫師的建議,定期進行血液檢查,包括肝功能、腎功能及全血計數等,以便及早發現可能的副作用。

2. 注意症狀:如出現持續的口腔潰瘍、異常的腹痛、皮膚變化或其他不適,應立即告知醫師。

3. 生活方式調整:保持健康的飲食和生活習慣,適度運動,並避免過度飲酒,這些都有助於減少副作用的風險。

總之,Methotrexate對於異位性皮膚炎的治療可能是有效的,但也伴隨著一定的風險和副作用。
建議您與主治醫師保持良好的溝通,定期回診,並根據醫師的建議進行必要的檢查和調整,以確保治療的安全性和有效性。
希望您能夠早日改善病情,恢復健康。

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