PAO髖關節手術適應症、手術過程及預後探討-骨科

彙整補充說明

PAO（PeriAcetabular Osteotomy）是一種針對髖關節的外科手術，主要用於治療髖臼發育不良的情況。
雖然最常見的適應症是先天性髖關節發育不良，但其實PAO也可以適用於其他類型的髖關節問題，例如因為外傷或其他病理狀況導致的髖臼不穩定或覆蓋不足的情況。


手術適應症
PAO手術的主要適應症包括：
1. 先天性髖關節發育不良：這是最常見的適應症，通常在年輕患者中進行，以改善髖關節的功能和減少未來的關節退化風險。

2. 髖臼不穩定：如因外傷或其他病理狀況導致的髖臼形狀異常，影響股骨頭的穩定性。

3. 關節疼痛或功能障礙：當患者因髖關節問題而出現疼痛或行動不便時，PAO手術可以考慮。


手術過程
PAO手術的過程通常包括以下幾個步驟：
1. 麻醉：手術前會進行全身麻醉或區域麻醉。

2. 切口：醫生會在髖部周圍進行切口，通常是前外側切口。

3. 骨頭切割：醫生會切割髖臼周圍的骨頭，這樣可以讓髖臼進行旋轉和移動，以便更好地覆蓋股骨頭。

4. 固定：在調整好髖臼的位置後，醫生會使用金屬板和螺絲將其固定在新的位置。

5. 縫合：手術結束後，會對切口進行縫合，並進行必要的包紮。

手術時間通常在2到4小時之間，具體時間取決於手術的複雜程度和患者的具體情況。


預後
PAO手術的預後通常是良好的，尤其是在年輕患者中。
手術後，患者通常需要進行物理治療，以恢復髖關節的功能和力量。
預後的好壞取決於多個因素，包括：
1. 患者年齡：年輕患者通常恢復得較快。

2. 術後康復：遵循醫生的康復計劃，進行適當的物理治療，能顯著提高預後。

3. 合併症：如有其他健康問題，可能會影響恢復情況。

大多數患者在手術後的幾個月內能夠恢復正常活動，並且疼痛會顯著減少。
長期來看，PAO手術能有效減少髖關節退化的風險，並改善生活質量。

總結來說，PAO手術不僅限於先天性髖關節發育不良，還可以用於其他髖關節問題。
手術過程雖然複雜，但在專業醫療團隊的操作下，預後通常是良好的。
若您有進一步的疑問或考慮進行手術，建議與專業的骨科醫師進行詳細的討論，以獲得個性化的建議和治療方案。

治療先天性髖關節發育不全的方法？

您好，從12~13歲開始就發覺自己右腳走路時怪怪的會感覺到骨頭在相互摩擦，有跟家長反映但家長認為應該沒什麼，後來越長越大，發現只要長時間走路或劇烈運動後右腳髖關節處會痛，而且因為右腳疼痛導致走路會內八、墊腳尖走路以及重心在左腳，曾經去過大醫...

人工骨粉：修補骨折的新選擇？？

我於91年11月因遭到違規肇事車輛撞擊，導致左大腿股骨骨折，經台中中國醫藥學院附設醫院骨科醫師治療，開刀置入鋼條固定。數天前依照復健科醫師指示進行復健運動，不料內置鋼條竟斷裂，現骨科醫師建議開刀取出斷裂鋼條同時以自體髖骨混合人工骨粉修補斷骨...

髖關節術後症狀不適應如何處理？？

醫師您好：小弟在今年6月2號做髖關節術後今天已經第11天了，在手術前台南幾家大醫院都問診過了，坐骨神經痛，跟髖關壞死，兩種原因造成的膝蓋及臀部肌肉酸痛，麻煩的是這兩種病的病徵，在手術前都沒有發生過，髖關節壞死病徵是鼠膝部臀骨會超痛的，我完全...

骨科問題：初期髖關節置換與內襯墊片更換的選擇？

醫生診斷：OA(UNSPECIFIED)/OSTEOARTHROSIS/OSTEOARTHRITIS目前行走疼痛，已出現2CM長短腳，醫生建議可在無法忍受時作全髖關節置換手術因年紀輕(39)，考量髖關節置換10-15年後勢必再次接受再置換手...