脊椎側彎手術成功率、風險與後遺症-骨科

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關於嚴重脊椎側彎?


我女友脊椎側彎約55度..是S型的...
大約是5年前發現的~~
其間~西醫的建議..要解決~~開刀是唯一的辦法~~
其他一些民間療法~中醫~針炙~拔罐整椎等等的~也跑遍台灣了~~
也有定期在做一些瑜伽~聽說是有幫助~~
可是一直到現在~~一點改善也沒有~~

西醫的建議是~~從5年前發現直到現在~~X光出來的結果~
側彎的情況沒有惡化~也沒比較好~也就是說5年前跟~現在的角度是差不多的
所以可開~可不開~~要開也可以不必急~畢竟脊椎手術有風險在

我查過很多資料~~55度~以物理治療應該是沒用了~~
唯一的辦法就是開刀~~
但脊椎要動刀~算是蠻大的小術吧~~
後遺症應該不小~~
而且醫生也都不保證術後一定會改善~
就是有可能手術後會好~~但不久後又再度彎掉~

我想問的是~~~手術的話~~
成功機率~以%來算~有多少呢?~
會有哪些危險性也就是造成癱瘓~死亡~等等的.機率?
後遺症會有哪些?
術後再度彎掉的可能性很大嗎?
我所過查的資料脊椎手術~可從前面開~也可從後面開~
什麼情況會選用哪個?哪個較好?~疤會有多大?
現在有看過一種KTT聲波療法 http://www.kkt-center.net (附上網址)
號稱不開刀~不打針..報導也有報過~~網路也炒的蠻熱的
親自詢問過的費用為整個的療程16次~約5萬多~~不知可性度?
有否醫學根據或臨床成功案例?? 要是真的有效~不要說5萬~~50萬都算小錢~~
她跟我說一般在50度以上~醫生都是建議不能懷孕.脊椎會無法負擔.不知有否此事?

因為她55度了~~又是S型~~外觀上真的很明顯~~右肩胛骨明顯突出~
骨盆高低不平~左腰肌肉痿縮~~躺在床上看兩腳長度不一樣等等~~
因為當時發現時她才國中~~一直到現在大學了~~是一個女人正值花樣年華的時期
造成她人格跟個性較為自卑~封閉..甚至連尋死的念頭都有過~

她的爸媽是反對開刀的~~因為據她口述醫生說風險其實蠻大的~
而且不保證術後就一定能改善~~
直到現在~~就只剩一個月去一次中醫做整椎~~然後半年去大醫院復檢照X光...
基本上大家都知道物理治療是一定好不了的~只是在做自我安慰及掙扎霸了~

我是支持她去開刀的..
如果開刀是唯一的路~~我會去說服他們的~~


遊俠,20~29歲男性,詢問日期:2005/09/21

施國正 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)


側彎的角度55度算是普通的,通常可以矯正約五六十%
成功率很高
唯一的危險是矯正過度有可能傷及神經
手術通常可以由後面開
如果很僵硬的脊椎可考慮前後都開
其他的方法沒有證據可證明有效


回覆日期:2005/09/21
資料來源:台灣e院 - 關於嚴重脊椎側彎

彙整補充說明


脊椎側彎(Scoliosis)是一種常見的脊椎畸形,當脊椎的側彎角度超過10度時,就被視為側彎。
根據您所描述的情況,您的女友目前的側彎角度為55度,這已經達到需要考慮手術的範疇。
以下是關於脊椎側彎手術的成功率、風險、後遺症以及其他相關問題的詳細說明。


手術成功率
脊椎側彎手術的成功率通常在70%到90%之間,這取決於多種因素,包括患者的年齡、側彎的程度、脊椎的靈活性以及手術技術等。
對於55度的側彎,手術的主要目的是改善外觀、減少疼痛及防止進一步惡化。
雖然手術後大多數患者的側彎角度會有所改善,但並不保證所有患者都會達到理想的效果。


手術風險
脊椎手術的風險包括但不限於:
1. 神經損傷:手術過程中可能會影響到脊髓或神經根,導致麻木、無力或甚至癱瘓。

2. 感染:手術後可能會發生感染,這需要進一步的治療。

3. 出血:手術過程中可能會出現大量出血的情況。

4. 術後疼痛:部分患者在手術後可能會經歷持續的疼痛。

5. 再度側彎:雖然手術可以矯正側彎,但有些患者在術後仍可能出現再度側彎的情況。


後遺症
手術後的後遺症可能包括:
- 活動受限:術後可能會影響到某些活動的能力,特別是彎腰和扭轉的動作。

- 疤痕:手術會留下疤痕,疤痕的大小取決於手術的方式(前開或後開)。

- 心理影響:手術後的恢復過程可能會影響患者的心理狀態,尤其是年輕女性。


手術方式
脊椎側彎手術可以從前面或後面進行。
選擇哪種方式通常取決於側彎的特徵、脊椎的靈活性以及醫生的建議。
一般來說,後開手術是最常見的方式,因為它能夠更好地矯正側彎並提供穩定性。
前開手術則可能在某些情況下更為適合,特別是當側彎伴隨著其他脊椎問題時。


KTT聲波療法
關於您提到的KTT聲波療法,目前的醫學文獻對於此類療法的有效性仍然存在爭議。
雖然一些患者報告了改善,但缺乏大規模的臨床研究來支持其療效。
因此,在考慮此類療法時,建議謹慎評估並諮詢專業醫師的意見。


懷孕問題
對於側彎角度超過50度的女性,醫生通常會建議在懷孕前進行詳細的評估,因為懷孕可能會對脊椎造成額外的壓力,並可能導致不適或惡化的風險。


結論
在考慮手術之前,建議您和女友的家人與專業的脊椎外科醫師進行深入的討論,了解手術的風險與收益,並考慮尋求第二意見。
手術雖然有風險,但在某些情況下,對於改善生活品質和外觀是必要的。
希望這些資訊能幫助您做出明智的決定。

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