服藥注意!EFEXOR-XR、悠樂丁與Trazodone合用可能導致serotonin syndrome-藥物

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是否會產生serotonin syndrome?


這次去看完醫生醫生幫我的要調整過,但我習慣先查過後再服用,醫生開給我的要是:白天EFEXOR-XR150mg,晚上是悠樂丁2顆及Trazodone50mg,但我查到一篇台大的文章說若是SNRI纇的薬和Trazodone會產生serotonin syndrome (血清過度刺激症候群)請問我這樣吃的要會有問題嗎?如果有,該如何和醫生溝通?



胖子,20~29歲女性,詢問日期:2005/09/21

鄭淑文 醫師回覆-藥物


請珍惜我們的網路醫療資源,詢問相同問題時,請指定一位醫師/?b養師就好。



回覆日期:2005/09/21

彙整補充說明


服用EFEXOR-XR(Venlafaxine)、悠樂丁(Duloxetine)和Trazodone的組合確實需要謹慎,因為這些藥物都可能影響血清素(serotonin)的水平,合併使用時有可能增加發生血清素過度刺激症候群(serotonin syndrome)的風險。
血清素過度刺激症候群是一種潛在的危險狀況,可能會導致一系列的症狀,包括但不限於焦慮、混亂、心跳加速、高血壓、發熱、肌肉僵硬、出汗過多、顫抖等,嚴重時甚至可能危及生命。

EFEXOR-XR是一種選擇性去甲腎上腺素再攝取抑制劑(SNRI),主要用於治療憂鬱症和焦慮症。
悠樂丁也是一種SNRI,具有相似的作用機制。
Trazodone則是一種抗憂鬱劑,常用於治療失眠和憂鬱症,並且也有影響血清素的作用。
當這三種藥物同時使用時,可能會導致血清素的過度累積,從而引發血清素過度刺激症候群。

在這種情況下,您應該與醫生進行充分的溝通。
以下是一些建議,幫助您與醫生討論這個問題:
1. 表達您的擔憂:告訴醫生您對於合併使用這些藥物可能導致血清素過度刺激症候群的擔憂,並提及您查到的相關資料。

2. 詢問醫生的看法:請醫生解釋為什麼會選擇這樣的藥物組合,並詢問他們對於這些藥物合併使用的看法及可能的風險。

3. 討論替代方案:如果醫生認為這樣的藥物組合是必要的,您可以詢問是否有其他的治療方案或藥物可以替代,以降低風險。

4. 了解症狀:請醫生告訴您在服用這些藥物期間應該注意哪些症狀,以便及早發現可能的血清素過度刺激症候群。

5. 定期追蹤:建議定期回診,讓醫生能夠監測您的狀況,並根據需要調整藥物劑量或種類。

在服用這些藥物的過程中,保持良好的溝通是非常重要的,因為每個人的身體反應可能不同,醫生會根據您的具體情況來調整治療方案。
請務必遵循醫生的指示,並在出現任何不適或異常症狀時及時就醫。
健康是最重要的,謹慎用藥能夠有效降低風險,保護您的身體健康。

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