眩暈症加手腕麻麻感,該看哪一科?-家醫科

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眩暈症加手腕...不知道該怎麼辦才好??


賴醫師您好:我在半年前曾經有被耳鼻喉科診斷為眩暈症,那時確實起床有天旋地轉的感覺,躺著就不覺得眩,但一站起來就走路很不穩,心裡壓力很大..。
後來,小診所開藥給我吃了幾包就好了。
到最近這一個月,發生的頻率比較頻繁,覺得體力大不如從前,這幾天比較嚴重,尤其是姿勢的變化較大時,例如:早辰起床時,會感到有好幾分鐘的眩暈一直轉,鎮定下來約半小時內又恢復正常了。
沒有耳嗚,頭部也沒有外傷,耳朵也不會痛,言語也沒有困難,思緒還算清楚沒有中風吧?不過整天就覺得容易累,姿勢正常時就只覺得有一點的暈,沒有眩的狀況....*我的病史*:出生就有蠶豆症 /有慢性鼻子過敏的情況很久了一直沒去醫,只有拿一種耳鼻喉科開的噴的藥---名為BECLOMET NASAL AQUA的東西治療而已。
最近一個月驗血,醫生說還算正常 /血壓有時候偏低/加上*最近這一月*還有一個毛病,就是有發生過一次手指末稍的麻麻感,沒有持續太久,而且,{中指延續到手腕的地方,觸摸皮膚裡好像有2公分的血管還是肌鏈??不知道的東西,特別的浮出}按壓下去有一點點點的痛幾乎不痛,不過,手臂有時會酸酸的,不知道...以上的症狀我應該從何種科和檢查開始檢測呢?謝謝您有耐心的看完,請您幫幫我,謝謝~



小珊,20~29歲女性,詢問日期:2005/09/26

詹德欽 醫師回覆-家醫科


眩暈症的原因很多,年輕人較常見的是梅尼爾氏症,乃耳內淋巴不平衡所致,另外陣發性姿勢性眩暈也常見,也要看看是否有貧血,基底動脈狹窄等,建議妳去看神經內科及耳鼻喉科,另外手的問題儀式脕隧道症候群,神經內科醫師也會一併幫你解決。



回覆日期:2005/09/26

彙整補充說明


根據您的描述,您目前的症狀包括眩暈、手腕麻麻感以及體力下降,這些症狀可能涉及多個系統的問題,因此建議您可以考慮先就診於耳鼻喉科和神經內科。

首先,眩暈症的原因有很多,常見的包括內耳問題(如梅尼爾氏症或良性陣發性位置性眩暈)、神經系統問題(如偏頭痛、腦血管問題)以及其他全身性因素(如貧血、低血壓等)。
您提到的眩暈在姿勢變化時加重,這可能與內耳的平衡系統有關,因此耳鼻喉科醫師可以進行相關的檢查,如耳內功能測試、平衡測試等,以確定是否存在內耳的問題。

其次,您提到的手腕麻麻感及手臂酸痛,這可能與神經壓迫或循環問題有關。
常見的情況包括腕隧道症候群(由於手腕部位的正中神經受到壓迫而引起的麻木感)、頸椎病變(可能壓迫到神經根)等。
神經內科醫師可以進行神經傳導速度檢查或影像學檢查(如頸椎X光或MRI)來評估神經的狀況。

此外,您提到的低血壓和體力下降也需要關注。
低血壓可能會導致暈眩,尤其是在快速變換姿勢時。
這種情況下,家醫科醫師也可以幫助您進行初步評估,並根據需要轉介到其他專科。

在就診時,建議您提供完整的病史,包括您過去的診斷、目前的症狀、任何藥物過敏史以及生活習慣等,這將有助於醫師更準確地診斷您的情況。

總結來說,您可以先考慮就診耳鼻喉科以評估眩暈的原因,同時也可以考慮神經內科以檢查手腕麻麻感的問題。
若有需要,家醫科也可以作為初步評估的起點,並根據您的情況進行轉診。
希望您能早日找到病因,並獲得適當的治療。

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