眩暈症加手腕麻麻感，該看哪一科？-家醫科

眩暈症加手腕...不知道該怎麼辦才好?？

賴醫師您好:
我在半年前曾經有被耳鼻喉科診斷為眩暈症，那時確實起床有天旋地轉的感覺，躺著就不覺得眩，但一站起來就走路很不穩，心裡壓力很大..。後來，小診所開藥給我吃了幾包就好了。到最近這一個月，發生的頻率比較頻繁，覺得體力大不如從前，這幾天比較嚴重，尤其是姿勢的變化較大時，例如:早辰起床時，會感到有好幾分鐘的眩暈一直轉，鎮定下來約半小時內又恢復正常了。沒有耳嗚，頭部也沒有外傷，耳朵也不會痛，言語也沒有困難，思緒還算清楚沒有中風吧?不過整天就覺得容易累，姿勢正常時就只覺得有一點的暈，沒有眩的狀況....*我的病史*:出生就有蠶豆症 /有慢性鼻子過敏的情況很久了一直沒去醫，
只有拿一種耳鼻喉科開的噴的藥---名為BECLOMET NASAL AQUA的東西治療而已。
最近一個月驗血，醫生說還算正常 /血壓有時候偏低/

加上*最近這一月*還有一個毛病，就是有發生過一次手指末稍的麻麻感，沒有持續太久，而且，{中指延續到手腕的地方，觸摸皮膚裡好像有2公分的血管還是肌鏈??不知道的東西，特別的浮出}按壓下去有一點點點的痛幾乎不痛，不過，手臂有時會酸酸的，不知道...以上的症狀我應該從何種科和檢查開始檢測呢?謝謝您有耐心的看完，請您幫幫我，謝謝~

小珊，20~29歲女性，詢問日期：2005/09/26

詹德欽醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：台灣e院婦產科主治醫師

眩暈症的原因很多，年輕人較常見的是梅尼爾氏症，乃耳內淋巴不平衡所致，另外陣發性姿勢性眩暈也常見，也要看看是否有貧血，基底動脈狹窄等，建議妳去看神經內科及耳鼻喉科，另外手的問題儀式脕隧道症候群，神經內科醫師也會一併幫你解決。

回覆日期：2005/09/26
資料來源：台灣e院 - 眩暈症加手腕...不知道該怎麼辦才好?

彙整補充說明

根據您描述的症狀，您目前面臨的問題包括眩暈和手腕的麻麻感，這些症狀可能涉及多個系統，因此建議您可以考慮同時就診耳鼻喉科和神經內科。

首先，眩暈的症狀可能與內耳的問題有關，例如梅尼爾氏症或是良性陣發性位置性眩暈（BPPV）。
這些情況通常由耳鼻喉科醫師進行診斷和治療。
您提到的眩暈在姿勢變化時特別明顯，這可能與內耳的平衡系統有關，建議您回到耳鼻喉科進行進一步的檢查，像是前庭功能測試或是影像學檢查，以排除其他可能的原因。

另一方面，手腕的麻麻感及手臂的酸痛，可能與神經系統有關，尤其是如果您有長時間使用電腦的習慣，可能會導致腕管症候群或其他神經壓迫的情況。
這些情況通常由神經內科醫師進行評估，可能需要進行神經傳導速度測試或其他影像學檢查，以確定是否有神經受損或壓迫的情況。

此外，您提到的血壓偏低和體力不支的情況，也可能與眩暈有關，尤其是姿勢性低血壓。
這種情況下，當您從坐姿或躺姿迅速站起來時，可能會導致暈眩或不穩。
因此，建議您在就診時告知醫師您的血壓變化情況，並詢問是否需要進一步的檢查。

在這樣的情況下，您可以先選擇就診家醫科，家醫科醫師可以幫助您進行初步評估，並根據您的症狀和病史，決定是否需要轉診至耳鼻喉科或神經內科。
這樣的做法可以確保您獲得全面的評估和適當的治療。

最後，建議您在就診前，記錄下您的症狀發作的頻率、持續時間、伴隨的其他症狀（如耳鳴、視力變化等），以及您日常的生活習慣，這些資訊將有助於醫師更準確地診斷您的情況。
希望您能早日找到病因並獲得適當的治療！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -