早洩：泌尿科常見問題及解決方法-泌尿科

彙整補充說明

早洩是一個相當普遍的性功能障礙，許多男性在某些時期都可能會面臨這個問題。
根據您的描述，您在性交時的射精時間不到20秒，這確實會造成心理上的困擾，影響到自信心及人際關係，特別是對於未來的婚姻生活。

首先，早洩的原因可以分為心理因素和生理因素。
心理因素包括焦慮、緊張、壓力等，這些情緒狀態會影響到性行為的表現。
生理因素則可能與神經系統的敏感度、荷爾蒙水平、前列腺健康等有關。
了解這些因素後，您可以針對性質進行改善。

以下是一些可能的解決方法：
1. 心理輔導：如果早洩主要是由於心理因素造成的，建議尋求專業的心理輔導。
透過心理治療，可以幫助您釐清焦慮的根源，並學習放鬆技巧，減少對性交的壓力。

2. 行為療法：這是一種常見的治療方法，您可以嘗試「暫停-擠壓法」或「開始-停止法」。
這些方法的核心在於在接近射精的時候暫停刺激，並進行深呼吸，待感覺稍微減弱後再繼續。
這樣的練習可以幫助您更好地控制射精的時機。

3. 藥物治療：有些藥物可以幫助延長射精時間，例如選擇性血清素再攝取抑制劑（SSRI）等。
這些藥物通常需要醫師的處方，並且可能會有副作用，因此在使用前應該與醫師詳細討論。

4. 局部麻醉劑：如Xylocain Jelly等局部麻醉劑可以塗抹在陰莖上，減少敏感度，從而延長性交的時間。
這些產品通常不在健保給付範圍內，但可以在醫師的指導下使用。

5. 生活方式的調整：保持健康的生活方式，包括規律的運動、均衡的飲食和充足的睡眠，這些都有助於改善整體的性功能。
此外，避免過度飲酒和吸煙，因為這些習慣可能會影響性表現。

6. 溝通與伴侶的支持：與伴侶進行開放的溝通，讓她了解您的困擾，並一起尋找解決方案。
伴侶的理解與支持可以減少您的焦慮感，進而改善性行為的表現。

最後，建議您尋求專業的泌尿科醫師進行詳細的檢查與諮詢，因為醫師可以根據您的具體情況提供個性化的建議和治療方案。
早洩雖然是一個常見的問題，但透過適當的治療和努力，很多男性都能夠改善這一情況，重拾自信，享受健康的性生活。