如何區分Librium和Difuram用於治療酒精中毒？-藥物

請問有關Librium 和 Difuram...？

醫師您好:
請問Librium 和 Difuram... 這兩種藥都是治療alcoholism的,那在使用上要如何區分呢?? 謝謝

Tracy，20~29歲女性，詢問日期：2005/10/01

劉惠雅醫師回覆-藥物

醫事人員經歷：衛生福利部八里療養院藥劑科主任

Tracy，妳好：

很抱歉！妳所指的「Difuram」我至今未查出它是屬於何種藥物？不知妳寫的藥名是否正確？

Librium它是一種鎮靜與抗焦慮藥，此藥用於酒癮治療之目的，在於替代酒精並做為急性酒癮解毒。但它只做為急性戒斷期之替代治療，不可長期使用以免對此藥產生成癮。除了librium外，其它benzodiazepine類鎮靜與抗焦慮藥物、carbamazepine與clonidine也常被選做此用途。

歡迎來信，並祝平安！

回覆日期：2005/10/01
資料來源：台灣e院 - 請問有關Librium 和 Difuram...

彙整補充說明

Librium（通用名為氯硝西泮）和Disulfiram（商品名為Antabuse）是兩種用於治療酒精依賴的藥物，但它們的作用機制和使用情境有所不同。

首先，Librium是一種苯二氮平類藥物，主要用於緩解焦慮和戒斷症狀。
當一個人長期飲酒後突然停止，可能會出現戒斷症狀，如焦慮、顫抖、出汗等，這些症狀可能會非常不適，甚至危及生命。
Librium可以幫助減輕這些戒斷症狀，並且由於其鎮靜效果，能夠在急性戒斷期提供支持。
需要注意的是，Librium並不會直接治療酒精依賴本身，而是作為一種急性期的輔助治療。

相對而言，Disulfiram的作用機制則完全不同。
Disulfiram的主要功能是通過抑制乙醇的代謝來產生不適感，這種不適感會在患者飲酒後出現，通常包括噁心、嘔吐、心跳加速等症狀。
這種反應是因為Disulfiram會阻止一種名為乙醇脫氫酶的酶的作用，導致酒精在體內轉化為乙醛，乙醛的積累會引起不適。
這使得Disulfiram成為一種「懲罰性」治療，旨在幫助患者建立對飲酒的負面聯想，從而減少其飲酒的慾望。

因此，區分這兩種藥物的關鍵在於它們的使用時機和目的。
Librium主要用於急性戒斷期，幫助患者安全度過戒斷症狀，而Disulfiram則是在患者已經戒酒後，作為長期維持治療的一部分，幫助防止復發。

在臨床應用中，醫師會根據患者的具體情況來選擇合適的藥物。
如果患者正在經歷戒斷症狀，Librium可能是更合適的選擇；而如果患者已經戒酒並希望防止復發，則可能會考慮使用Disulfiram。

最後，無論是使用Librium還是Disulfiram，患者都應在醫師的指導下進行治療，因為這些藥物都有可能產生副作用，並且需要根據患者的健康狀況進行調整。
希望這些資訊能幫助您更好地理解這兩種藥物的區別與應用。