泌尿科問題：精索靜脈曲張手術後是否會復發？如何預防？-泌尿科

困擾？

很抱歉又來打擾你ㄌ～我想請問我之前有做過左側精索靜脈曲張結紮的手術～那有可能在復發嗎～那復發的機率有多高～要怎樣保養才不會在復發呢
２上次我去回診時告訴醫生我有時工作回家也沒有自慰但是回家休息時睪丸有那種自慰完後的疼痛感～（我一天要站８個小時以上）醫生跟我說那是正常的～他說那是地心引力的關係～說有可能是精子積太久了所以導致睪丸下墜產生的疼痛～他說要適當的排出～請問醫師真的是這樣嗎

蛋蛋，20~29歲男性，詢問日期：2005/10/04

許維愷醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部臺東醫院泌尿科主任

蛋蛋：

你好

一般精索靜脈曲張的復發，大約10％左右，沒有特別的保養方式，原因是因為組織自行修復，新長出血管所形成的。

睪丸有下墜感，在某些患者確實會出現，一般建議減少久站，能坐就不要站，能躺就不要坐，減少重力的作用，應該會有改善。

行政院衛生署台東醫院關心您
泌尿科主任許維愷答覆

回覆日期：2005/10/04
資料來源：台灣e院 - 困擾

彙整補充說明

精索靜脈曲張是一種常見的男性生殖系統疾病，通常是由於精索內的靜脈瓣膜功能不全，導致靜脈血液回流不良，進而造成靜脈擴張和曲張。
手術是治療精索靜脈曲張的主要方法之一，通常包括高位結紮或顯微手術等方式。
手術後復發的可能性是許多患者關心的問題。

根據現有的醫學文獻，精索靜脈曲張手術後的復發率約在10%至20%之間，這意味著大多數患者在手術後不會出現復發。
然而，復發的原因可能與多種因素有關，包括手術技術、患者的生理結構、以及術後的生活習慣等。
特別是如果手術後的靜脈瓣膜功能仍然不佳，或者新血管的形成導致靜脈再次曲張，都可能引起復發。

在預防復發方面，雖然沒有特定的保養方式，但有一些生活習慣可以幫助減少復發的風險。
首先，避免長時間站立或坐著，因為這會增加腹部壓力，進而影響靜脈的血液回流。
建議在工作時適時休息，變換姿勢，並進行一些輕度的運動來促進血液循環。
此外，避免重物提舉和劇烈運動，這些都可能增加腹壓，對靜脈造成額外的負擔。

關於您提到的睪丸疼痛感，這在某些情況下是正常的，尤其是在長時間站立或工作後。
醫生所說的「地心引力的關係」是有道理的，因為長時間的重力作用可能導致靜脈血液回流不良，進而引起不適感。
適當的排出精液確實可以減輕這種不適，因為積聚的精液可能會增加睪丸的壓力感。

如果您在術後仍然感到不適或疼痛，建議定期回診，與醫生討論您的症狀，並進行必要的檢查，以排除其他潛在的問題。
醫生可能會建議進一步的影像學檢查，以確定是否存在復發或其他病變。

總之，精索靜脈曲張手術後的復發是有可能的，但透過良好的生活習慣和定期的醫療檢查，可以有效降低復發的風險。
如果您有任何疑慮或不適，請務必與您的醫生保持良好的溝通，以獲得適當的建議和治療。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您早日康復！