巧克力囊種？
許醫師您好上次有詢問關於巧克力囊種問題右邊4.5公分.....左邊2公分(通常醫師都會說正常?)因我無法內診~SO醫師都不給我下一步答我答覆.也不建議我手術~要我在追蹤觀察~不曉得有什麼考量?(他好像有說怕沾粘...)因為我平常再排便時就會覺得帳痛..每次痛就感覺不安..請問醫師~因為我將要結婚~很擔心影響生育..如果做完手術是不是比較能增加受孕機會?請醫師給我個較好建議...謝謝!
鈴蘭，20~29歲女性，詢問日期：2005/10/25
許俊正 醫師回覆-婦產科
醫事人員經歷： 童綜合醫院 婦產部 婦產科 主治醫師
1.不建議手術的主要考量在於巧克力囊腫復發率不低。
2.建議不如反向思考，當無法順利懷孕又找不到其他原因時才考慮手術似乎較為恰當，謝謝！
回覆日期：2005/10/25
彙整補充說明
巧克力囊腫（Endometrioma）是由子宮內膜組織異位而形成的囊腫，通常與子宮內膜異位症有關。
這種囊腫的存在可能會對女性的生育能力造成影響，尤其是當囊腫較大或數量較多時。
根據您的情況，右側卵巢有4.5公分的巧克力囊腫，左側則有2公分，這樣的大小確實需要密切關注。
首先，關於您提到的醫師不建議手術的原因，這通常是因為手術本身可能會帶來風險，包括卵巢功能的損失或囊腫的復發。
巧克力囊腫的復發率相對較高，手術後仍可能再次出現，因此醫師可能會選擇觀察的方式，尤其是在您目前沒有明顯的症狀或不適的情況下。
其次，關於生育的影響，巧克力囊腫可能會影響卵巢的功能，特別是當囊腫造成周圍組織的粘連時，這可能會妨礙卵子的釋放或影響輸卵管的通暢性。
這些因素都可能降低受孕的機會。
若您計劃結婚並希望未來能夠懷孕，建議您在考慮生育之前，與婦產科醫師進行詳細的討論，了解目前的卵巢功能及囊腫的狀況。
至於手術是否能增加受孕機會，這取決於多個因素，包括囊腫的大小、位置及是否造成其他生理上的影響。
如果囊腫造成了明顯的生理問題，手術可能會改善您的生育機會。
然而，手術後的卵巢功能是否能恢復到最佳狀態，則需要根據個人的健康狀況來評估。
在生活方式方面，雖然沒有特定的飲食或作息能夠直接消除巧克力囊腫，但保持健康的生活方式，如均衡飲食、適度運動及減少壓力，對整體健康是有益的。
這些措施可能有助於改善身體的整體狀況，進而對生育能力產生正面影響。
最後，若您在排便時感到疼痛，這可能是因為囊腫對周圍組織造成壓迫或刺激，建議您與醫師討論這些症狀，並尋求適當的評估和建議。
若疼痛持續或加劇，應及時就醫。
總結來說，巧克力囊腫對生育的影響因人而異，建議您定期追蹤檢查，並與醫師保持良好的溝通，根據您的具體情況制定合適的治療計劃。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您健康！
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