精索靜脈曲張對受孕影響及治療方式-泌尿科

精索靜脈區張？

醫生您好
我最近因為覺得左側睪丸不舒服去診所
診所只叫我脫下褲子看一眼就說我有精索靜脈區張的問題
然後就草草開藥
我詢問的問題他都沒回答
所以只好在此求助
因為我左側睪丸從外觀就可很明顯看出腫脹區張
而且兩側睪丸大小感覺大小差很多
不知這樣會不會對受孕有影響
需不需要開刀治療
如果想要進行詳細檢查一般的診所可以嗎
以及大概會檢查哪些項目呢
因為這幾天吃了藥睪丸還是一樣疼痛
想說先多問一下醫生您的意見再去求診

ps不知醫生可否推薦高雄市較好的醫師呢

迷惑學生，20~29歲男性，詢問日期：2005/11/03

許維愷醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部臺東醫院泌尿科主任

迷惑學生：

你好

精索靜脈曲張，需要開刀或進一步檢查的時機有以下幾項：
1.嚴重疼痛
2.影響生育
3.發生在右側或二側都有
4.老年人
5.懷疑腹腔內有病灶

一般的診斷，真的是看一眼就可以決定，倒不是醫師的疏失。少數病人，需要藉由超音波來做確切診斷。

高雄地區的醫師，可以找高雄榮總等醫院都可以，畢竟，這手術的困難度不高，一般泌尿科醫師都可以勝任。

行政院衛生署台東醫院關心您
泌尿科主任許維愷答覆

回覆日期：2005/11/03
資料來源：台灣e院 - 精索靜脈區張

彙整補充說明

精索靜脈曲張是一種常見的男性生殖系統疾病，主要是由於精索靜脈的瓣膜功能不全，導致血液回流不暢，形成靜脈曲張。
這種情況通常會在左側陰囊較為常見，因為左側精索靜脈的解剖結構使其更容易受到影響。
精索靜脈曲張可能會導致睪丸的溫度升高，進而影響精子的生成和質量，這是其對生育能力影響的主要原因。

在您的情況中，左側睪丸的腫脹和不適感可能是精索靜脈曲張的表現。
根據您所描述的情況，您可能需要進一步的檢查來評估精索靜脈曲張的嚴重程度及其對生育的影響。
一般來說，醫師會建議進行精液分析，以評估精子的數量、活動力及形態等指標，這些都是判斷生育能力的重要參數。

如果精液分析顯示精子數量或活動力異常，則可能需要考慮手術治療。
手術的主要目的是改善血液回流，降低睪丸的溫度，從而提高精子的生成能力。
手術方式通常有微創手術和傳統開腹手術，微創手術的傷口較小，恢復時間也相對較短。
手術後，精液的改善通常需要幾個月的時間，因為精子的生成和成熟需要一定的周期。

至於您提到的診所是否能進行詳細檢查，建議您尋找專業的泌尿科或男性科醫師進行評估。
一般的診所可能無法提供全面的檢查和治療建議，因此建議您前往醫院的泌尿科門診，進行超音波檢查和精液分析等相關檢查。

在高雄市，有許多醫療機構提供泌尿科服務，您可以考慮前往大型醫院的泌尿科，如高雄醫學大學附設醫院或其他知名醫療機構，這些地方通常有經驗豐富的醫師能夠提供專業的診斷和治療建議。

最後，若您在治療過程中仍感到不適或有疑慮，請務必及時回診，與醫師討論您的症狀和治療方案。
保持良好的溝通是確保治療效果的關鍵。
希望您能早日獲得適當的治療，並實現懷孕的願望。