噁心、暈眩與眼睛乾澀：該看哪一科？-家醫科

噁心+暈眩？

醫師你好：
我想請問如果我同時出現噁心想吐，(但是沒有吐出來，只是一直感覺到想吐)合併暈眩(天旋地轉的暈)以及眼睛乾澀的問題，應該如何解決？或者看哪一科的門診比較適當？我懷疑是不是中暑，但最近天氣涼爽我也不覺得熱。我腸胃本身就不太好，時常便祕或者腹瀉，但未曾同時出現頭暈症狀。早上起床之後就一直有想吐且頭暈的感覺，想到床上休息卻眼睛一閉上就覺得暈，似乎要掉到無底洞裡的感覺。

糖糖，10~19歲女性，詢問日期：2005/11/06

林明興醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：台灣e院家醫科主治醫師

行政院衛生署台南醫院家醫科林明興主任敬覆
dear 糖糖：
建議不妨先請耳鼻喉科師先排除眩暈的原因，例如內耳半規管或血液循環障礙與否。另外，體質過敏性的表現，也須排除是否造成眼睛乾澀。

署立台南醫院家醫科祝您身體健康、萬事如意

回覆日期：2005/11/06
資料來源：台灣e院 - 噁心+暈眩

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，包括噁心、暈眩以及眼睛乾澀，建議您可以先就診耳鼻喉科或神經內科。
這是因為暈眩的原因可能與內耳的平衡系統有關，耳鼻喉科的醫師可以幫助您檢查是否有內耳的問題，例如耳石症或其他平衡障礙。
此外，神經內科則可以進一步評估是否有神經系統的問題，因為某些神經疾病也可能引起類似的症狀。

在您的情況中，噁心和暈眩的感覺可能與腸胃道的問題有關，特別是您提到自己有腸胃不適的歷史，如便秘或腹瀉。
這些腸胃道的問題可能會影響到身體的整體狀態，導致噁心感的出現。
建議您可以考慮就診消化內科，檢查是否有胃腸道的疾病，例如胃食道逆流或其他消化系統的問題。

眼睛乾澀的情況則可能與環境因素、用眼過度或過敏有關。
這部分可以考慮就診眼科，檢查是否有乾眼症或其他眼部疾病。
眼睛乾澀有時也會引起視覺不適，進一步加重暈眩的感覺。

另外，您提到早上起床時感到噁心和暈眩，這可能與姿勢變化有關，尤其是從躺著的姿勢轉變為站立時，可能會引起暈眩。
這種情況在醫學上稱為“姿勢性低血壓”，建議您在起床時可以慢慢坐起來，待片刻再站立，以減少暈眩的發生。

最後，若您懷疑自己可能是中暑，雖然最近天氣涼爽，但仍需注意身體的水分攝取和休息，避免過度疲勞。
中暑的症狀通常包括頭暈、噁心、心跳加速等，但在涼爽的天氣下發生的機率較低。

總結來說，建議您可以依序就診耳鼻喉科、神經內科、消化內科及眼科，進行全面的檢查，以找出症狀的根本原因並獲得適當的治療。
希望您早日康復！