骨科問題：查不出的病因-骨科

查不出的病因？

您好 ~~~想跟醫師請教一些問題~~

事因:1.車禍第一撞擊點是右肘,著地以右肩著地時間約五年有看醫生
2.右手姆指運動時<籃球>重覆性蘿蔔乾<俗稱>時間長達約五年
一直都有陸續不小心碰撞右姆指有看醫生
3.左手中指中截軔帶，工作時遭重物壓傷，至今約一個月，還無法完全
完全同其他手指，順利握拳，彎時會稍痛，稍有突起，稍有紫色

影響:1.右手肘不能吹風受冷，幾乎一直帶著護套，常有幾種不舒適感
右肘軔帶頂端處，最為敏感，常活動不太順，有悶感，酸痛
常常要拉長手肘聽到”咖”一聲才稍稍舒服，正拉反拉皆有，
去看了好幾家醫院，醫師都說沒有事，以X光片為憑藉，
只是說現在越來越嚴重，需要”拉”的次數也越來越多，
拉越多次，還會有痛感，手也越來越敏感，還延及右肩，
護套不知還能撐多久。
希望醫生可以給我個建議。
2.右姆指，因常打藍球，五年下來累積受傷次數也不少，
拿比寫字一下就會酸痛無力<姆指最下方關節>
有時好像會卡住，要拉才會好一點，醫生也是看過x光
也說沒有事，冬天到有越來越嚴重驅勢。
3.左中指中間關節，因搬石頭掉落而壓傷，有馬上冰敷，沒有看醫生
過了一個月左右了還是無法完全握拳，握拳有痛感，輕輕碰撞
也很痛，稍有突起。

希望醫生可以給我建議，去醫院都只照x光草草了事，手卻越來越不行，
目前才22歲希望醫生可給我建議及幫忙拜託謝謝

花蓮樣

kira yan，20~29歲男性，詢問日期：2005/11/20

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

依照你的描述是運動傷害造成的，關節或韌帶的受傷或過度使用，這種病情x光可能照不出來，一般的骨科無法給你好的治療。試試去找專門看運動傷害的專科醫師看或許有解決的辦法。

回覆日期：2005/11/20
資料來源：台灣e院 - 查不出的病因

彙整補充說明

您好！首先，感謝您分享這麼詳細的病史，讓我能更好地理解您的情況。
根據您所描述的症狀，您目前面臨的問題似乎涉及多個部位的疼痛與功能障礙，這可能與您過去的車禍受傷、重複性運動傷害以及近期的壓傷有關。

1. 右手肘的問題
您提到右手肘在冷風中感到不適，並且需要經常拉伸才能感到稍微舒緩。
這可能是由於肘部的肌腱或韌帶受損，導致慢性疼痛與不適。
即使X光檢查未顯示明顯的骨骼問題，仍然可能存在軟組織的損傷，例如肌腱炎或滑囊炎。
建議您考慮進一步的檢查，例如MRI，以評估軟組織的狀況。
此外，物理治療可能會對改善您的症狀有幫助，特別是針對肌肉強化與柔軟度的訓練。

2. 右姆指的問題
對於右姆指的持續不適，這可能是由於長期的重複性使用造成的關節炎或韌帶損傷。
姆指的關節在籃球運動中承受了大量的壓力，這可能導致關節的磨損或發炎。
建議您尋求專業的手部專科醫師進行評估，並考慮進行超音波檢查或MRI，以更清楚地了解關節的狀況。
適當的休息與避免過度使用也是非常重要的。

3. 左中指的壓傷
對於左中指的壓傷，您提到已經過了一個月但仍然無法完全握拳，這可能表示該部位的韌帶或肌腱受損。
建議您儘快就醫，並進行詳細的檢查，可能需要進行X光或MRI來排除骨折或其他結構性損傷。
若有必要，物理治療也能幫助您恢復功能。

總結建議
1. 尋求專科醫師的意見：考慮尋找手部外科或運動醫學專科醫師進行更深入的評估。

2. 進行影像學檢查：如MRI或超音波，以便更清楚地了解受傷部位的狀況。

3. 物理治療：尋求專業的物理治療師進行針對性的治療，幫助改善功能與減輕疼痛。

4. 避免重複性動作：在恢復期間，盡量避免重複性使用受傷的部位，以促進癒合。

希望這些建議能對您有所幫助，並祝您早日康復！如果有任何進一步的問題，隨時歡迎詢問。