膀胱尿道逆流需手術治療嗎？張醫師解答-泌尿科

膀胱尿道逆流？

女兒現在4歲,兩年前患有膀胱尿道逆流..腎炎..
經服用藥物治療後到目前皆無再因上述症狀發病,
請問需要做手術來根治膀胱尿道逆流這個症狀嗎?

謝謝張醫師

馬布羅，30~39歲男性，詢問日期：2005/11/22

張成業醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：臺大醫院新竹台大分院泌尿部主治醫師

您好:
應先作VCUG(排尿膀胱尿路攝影)等檢查,再判斷,謝謝！

回覆日期：2005/11/22
資料來源：台灣e院 - 膀胱尿道逆流

彙整補充說明

膀胱尿道逆流（Vesicoureteral reflux, VUR）是一種常見的泌尿系統疾病，尤其在兒童中較為普遍。
這種情況下，尿液從膀胱逆流至輸尿管，甚至可能影響到腎臟，導致腎臟感染或損傷。
對於您的問題，是否需要手術治療，主要取決於幾個因素，包括逆流的程度、病史、年齡、症狀的持續性以及目前的健康狀況。

首先，膀胱尿道逆流的分級通常分為五級，根據逆流的嚴重程度來評估。
輕度的逆流（如1級或2級）在許多情況下可以透過觀察和藥物治療來管理，尤其是當患者沒有明顯的症狀或合併症時。
您的女兒目前已經經過藥物治療且沒有再出現相關症狀，這是一個好兆頭，顯示她的情況可能已經改善。

然而，對於中度到重度的逆流（如3級及以上），則可能需要更積極的治療，包括手術。
手術的目的是修復尿道的解剖結構，以防止尿液逆流，從而保護腎臟不受損害。
手術的選擇通常會根據患者的具體情況而定，例如年齡、逆流的程度、腎臟的功能狀態等。

在考慮手術之前，醫生通常會建議進行一些檢查，例如排尿膀胱尿路攝影（VCUG），以評估逆流的程度和腎臟的狀況。
這些檢查能幫助醫生更好地了解病情，並制定適合的治療計畫。

如果您的女兒目前沒有症狀，且檢查結果顯示腎臟功能正常，則可能不需要立即進行手術。
醫生可能會建議定期隨訪，觀察病情的變化。
隨著年齡的增長，許多兒童的膀胱尿道逆流會自然改善，尤其是在生長發育過程中。

總之，是否需要手術治療膀胱尿道逆流，應該根據具體的臨床情況來決定。
建議您與專業的泌尿科醫師進一步討論，並根據醫生的建議進行必要的檢查和評估。
這樣可以確保您的女兒獲得最佳的治療方案，並維持良好的腎臟健康。