扁平足內矯正器手術風險與治療選擇-骨科

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扁平足內矯正器(endorthesis)?


李醫師您好: 我的小孩10歲,因站立時足踝突出,經由醫師診斷為扁平足,醫師建議可以使用(扁平足內矯正器置入 endorthesis)手術,我想請問李醫師1.此種手術有無風險,會不會影響小孩生長? 2.目前有那些醫院可以動這種手術? 3.如果不動手術有其他治療方式嗎?



小惠,30~39歲女性,詢問日期:2005/11/24

李文琳 醫師回覆-骨科


您好:回覆您的問題。
1.手術一定有些風險,只是高或低的機率差別而已,手術前,醫師會告知手術的風險及可能的併發症,讓病患及家屬充分了解,這是病患知的權益,有什麼不了解的或是有疑慮的地方,可以儘量詢問主治醫師,他定會給您滿意答覆。
2.大多數的扁平足並不需要手術,百分之八十五到九十的小朋友的扁平足,從六到七歲開始恢復,十歲左右這一類的扁平足會回復正常,另外可以做的是肌肉訓練(墊腳尖及跳躍)或穿矯正鞋(應該是足方墊,而非坊間的矯正鞋),只有少部分的病例到了十歲仍未改善,而需要矯正手術。
3.建議您到各醫學中心請教小兒骨科醫師,正確的診斷、分析,配合正確的處置會有最好的結果。
是否需要手術,可以先聽聽另一位小兒骨科醫師的意見再決定,在台北可以找台大黃世傑教授、林口長庚李宗料、大甲光田王乃廼院長、台南成大林啟禎教授、奇美秦凌霄主任、高雄長庚郭繼陽醫師、高醫大田英俊…等幾位小兒骨科醫師前輩,相信他們可以順利解決您的疑慮!祝事事如意!



回覆日期:2005/11/24

彙整補充說明


您好!針對您提出的問題,我將逐一回答並提供相關的醫學知識。

1. 手術風險與生長影響:
扁平足內矯正器置入手術(endorthesis)確實存在一定的風險,這些風險包括但不限於感染、出血、神經損傷、骨折不癒合或矯正效果不佳等。
對於10歲的小孩而言,手術可能會影響到他們的生長發育,特別是在骨骼尚未完全成熟的情況下。
因此,在考慮手術前,建議您與主治醫師詳細討論手術的必要性、風險以及可能的長期影響。
醫師會根據孩子的具體情況,評估手術的風險與收益,並提供專業建議。

2. 可進行手術的醫院:
在台灣,許多大型醫學中心和專科醫院都具備進行扁平足內矯正器手術的能力。
您可以考慮前往台北的台大醫院、林口長庚醫院、成大醫院等知名醫療機構,這些醫院擁有專業的小兒骨科醫師,能提供詳細的診斷和治療建議。
建議您先進行初步的診斷評估,再根據醫師的建議選擇合適的醫院。

3. 非手術治療選擇:
對於大多數扁平足患者,尤其是年輕的孩子,非手術治療通常是首選。
許多小孩的扁平足會隨著年齡增長而自然改善。
非手術治療方法包括:
- 物理治療:透過專業的物理治療師進行肌肉訓練,增強足部及小腿的肌肉力量,改善足部的穩定性。

- 矯正鞋墊:使用專業的矯正鞋墊來提供足弓支撐,減少足部的壓力,並改善步態。

- 運動與活動:鼓勵孩子進行適當的運動,如游泳、騎自行車等,這些活動不僅能增強肌肉,還能促進全身的健康。

- 鞋子選擇:選擇合適的鞋子非常重要,應選擇具有良好支撐性和穩定性的鞋款,避免穿著平底鞋或高跟鞋。

總之,對於您的孩子,建議您先尋求專業的醫療意見,了解扁平足的具體情況,並根據醫師的建議選擇合適的治療方案。
手術雖然是一種選擇,但非手術的治療方式通常是更安全且有效的選擇,特別是在孩子的成長發育階段。
希望這些資訊能幫助您做出明智的決策,祝您的孩子早日康復!

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