扁平足內矯正器手術風險與治療選擇-骨科

扁平足內矯正器(endorthesis)？

李醫師您好: 我的小孩10歲,因站立時足踝突出,經由醫師診斷為扁平足,醫師建議可以使用(扁平足內矯正器置入 endorthesis)手術,我想請問李醫師1.此種手術有無風險,會不會影響小孩生長? 2.目前有那些醫院可以動這種手術? 3.如果不動手術有其他治療方式嗎?

小惠，30~39歲女性，詢問日期：2005/11/24

李文琳醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院骨科主治醫師

您好：
回覆您的問題。
1.手術一定有些風險，只是高或低的機率差別而已，手術前，醫師會告知手術的風險及可能的併發症，讓病患及家屬充分了解，這是病患知的權益，有什麼不了解的或是有疑慮的地方，可以儘量詢問主治醫師，他定會給您滿意答覆。
2.大多數的扁平足並不需要手術，百分之八十五到九十的小朋友的扁平足，從六到七歲開始恢復，十歲左右這一類的扁平足會回復正常，另外可以做的是肌肉訓練（墊腳尖及跳躍）或穿矯正鞋（應該是足方墊，而非坊間的矯正鞋），只有少部分的病例到了十歲仍未改善，而需要矯正手術。
3.建議您到各醫學中心請教小兒骨科醫師，正確的診斷、分析，配合正確的處置會有最好的結果。是否需要手術，可以先聽聽另一位小兒骨科醫師的意見再決定，在台北可以找台大黃世傑教授、林口長庚李宗料、大甲光田王乃廼院長、台南成大林啟禎教授、奇美秦凌霄主任、高雄長庚郭繼陽醫師、高醫大田英俊…等幾位小兒骨科醫師前輩，相信他們可以順利解決您的疑慮！祝事事如意！

回覆日期：2005/11/24
資料來源：台灣e院 - 扁平足內矯正器(endorthesis)

彙整補充說明

您好！針對您提出的問題，以下是我的回答與補充說明。

1. 手術風險與生長影響：
扁平足內矯正器置入手術（endorthesis）確實是一種可選擇的治療方式，但如同所有手術，這種手術也有其風險。
手術風險可能包括感染、出血、神經損傷、骨折或是手術後的疼痛等。
對於10歲的小孩來說，手術可能會影響到骨骼的生長，尤其是在生長板尚未閉合的情況下。
因此，在考慮手術前，建議您與主治醫師詳細討論，了解手術的必要性及可能的後果，並評估小孩的生長發育情況。

2. 可進行手術的醫院：
在台灣，許多大型醫學中心及專科醫院都能進行扁平足的手術。
您可以考慮前往台北的台大醫院、林口長庚醫院、台南的成大醫院等，這些醫院都有專業的小兒骨科醫師，能提供詳細的評估與建議。
建議您先預約門診，讓醫師進行全面的檢查，並根據小孩的具體情況提供適合的治療方案。

3. 非手術治療選擇：
大多數的扁平足患者並不需要手術，尤其是小孩的扁平足，許多情況會隨著年齡增長而自然改善。
對於不需要手術的情況，可以考慮以下幾種治療方式：
- 物理治療：透過專業的物理治療師進行肌肉訓練，增強足部及小腿的肌肉力量，改善足部的穩定性。

- 矯正鞋墊：使用專業的矯正鞋墊，能提供足部必要的支撐，減少疼痛及不適感。

- 運動與活動調整：避免長時間站立或進行劇烈運動，選擇適合的運動方式，如游泳或騎自行車，減少對足部的負擔。

- 定期檢查：定期回診，觀察扁平足的變化，必要時再考慮進一步的治療。

總之，對於小孩的扁平足，建議您先從非手術的治療方式入手，並定期追蹤其發展情況。
如果在成長過程中出現疼痛或功能障礙，再考慮手術的可能性。
希望這些資訊能幫助您做出明智的決定，若有其他疑問，隨時歡迎詢問！祝您和小孩健康平安！