小朋友頭部撞傷後持續腫脹，需再次就醫嗎？-外科

頭部撞傷？

我的小朋友(5 歲)不小心由樓梯跌下來撞到前額,我門已冰敷且擦洗療妥以消腫.小平有行動和吃飯OK且榮以往上幼稚園讀書. 事隔一週後發現前額腫起來且軟軟的一片,似乎有水在裡面,因此帶去看外科醫生, 醫生告訴我們此腫脹部分會自行消失因此要我們回去觀察, 但隔四天後我發現種起部分更多幾乎前額都腫起來起軟軟的,因此想請問是否應在至醫院再檢查? 是否應將其液體抽出呢?

york，40~49歲男性，詢問日期：2006/02/24

黃俊雄醫師回覆-外科

醫事人員經歷：臺大醫院新竹分院創傷醫學部主任、乳房外科主治醫師

大部分顏面部或頭皮的血腫,是自限性的,多半會在二至四週內消退,一搬初期一兩週內多半不需抽吸,若是血腫較大,且消退速度緩慢者,建議在受傷一至二週內,請醫師再診視,看是否與以抽吸或以手術方式移除血塊.一般建議作物理治療:頭二至三天施以冰敷,之後再以熱敷(≒40°c)及冷敷(≒10°c)之替作,效果較佳,可促進血腫及受傷部分恢復較快.
祝健康!!!

回覆日期：2006/02/24
資料來源：台灣e院 - 頭部撞傷

彙整補充說明

小朋友在頭部撞傷後出現腫脹的情況，家長的擔心是非常正常的。
根據您的描述，小朋友在受傷後已經進行了冰敷和清洗，並且在初期的幾天內沒有出現嚴重的症狀，如頭暈、嘔吐或意識不清，這是相對正面的情況。
然而，您提到在一週後發現腫脹部位變得軟軟的，並且腫脹的範圍似乎在增加，這就需要特別注意了。

首先，頭部受傷後的腫脹通常是由於血腫或組織液積聚所引起的。
這些情況在大多數情況下是自限性的，意味著它們會隨著時間的推移而自行消退。
然而，若腫脹的情況持續不見改善，甚至有加重的趨勢，則建議再次就醫檢查。
特別是當腫脹部位變得軟軟的，這可能是液體積聚的跡象，這種情況下，醫生可能會考慮進行抽液或其他處理。

在您提到的情況中，腫脹的範圍擴大且持續存在，這可能表示有潛在的問題需要進一步評估。
即使醫生之前告訴您這種情況會自行消失，但如果腫脹的情況在觀察期間沒有改善，或是出現新的症狀（如持續的疼痛、發燒等），那麼再次就醫是非常必要的。

在醫院，醫生可能會進行影像學檢查（如超音波或CT掃描）來評估腫脹的原因，並決定是否需要進行抽液或其他治療。
抽液的決定通常取決於腫脹的性質、大小及其對小朋友的影響。
若腫脹是由於血腫或液體積聚造成，抽液可能會幫助減輕壓力並促進癒合。

此外，家長在觀察小朋友的情況時，應特別注意以下幾點：
1. 意識狀態：小朋友是否清醒、反應正常。

2. 行為變化：是否有異常的嗜睡、易怒或不尋常的行為。

3. 疼痛程度：小朋友是否表現出明顯的疼痛或不適。

4. 其他症狀：如頭痛、嘔吐、視力模糊等。

總之，若腫脹持續不退或有加重的情況，建議您再次帶小朋友去醫院檢查，以確保沒有潛在的問題。
及早的醫療介入能夠避免未來可能出現的併發症，確保小朋友的健康與安全。
希望您的小朋友能早日康復！