晚上心跳加速且手腕脈搏減少：心臟血管專科檢查建議-心臟血管專科

心臟亂跳？

醫師你好
我有時在晚上睡覺時，也就是躺在床上時
會覺得心臟不時亂跳
在規律的跳動幾次後，就會有幾次感覺心臟跳的很大力的跳動
同時，我量手腕的脈博就會少跳幾下(跳很大力跳幾下，手腕脈搏就會少跳幾下)
也會覺得不太舒服，馬上坐起來後好像就不會了
但是白天不會出現，似乎都是我在睡覺平躺時才會發生(很少午睡，但是好像也不會)
有此症狀約2年，但不頻繁
想至醫院作心電圖檢查
但是怕作不出來，因為晚上睡覺平躺時才會發生
爺爺因為高血壓過世
我需要至醫院作詳細檢查嗎?
謝謝!

美美，20~29歲女性，詢問日期：2006/03/08

黃國聖醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：安慎診所心臟內科主治醫師

從症狀而言，應該是心室早期收縮，一般而言，這種心律不整大多是良性對人沒有生命危險只會有心跳不規則或心跳狠大力的感覺，除非症狀持續很久或次數很頻繁，一般不需要藥物治療，如果不放心可以到心臟科門診作進一步檢查。

回覆日期：2006/03/08
資料來源：台灣e院 - 心臟亂跳

彙整補充說明

您好！根據您所描述的症狀，晚上躺下時心跳加速且手腕脈搏減少，這可能與心律不整有關，尤其是心室早期收縮（PVC）或其他類型的心律不整。
這種情況在平躺時發生，可能與自主神經系統的變化有關，尤其是在放鬆狀態下，交感神經的活動可能會減少，導致心臟的跳動模式改變。

首先，心臟的跳動在某些情況下可能會感覺到不規則或強烈，這是因為心臟在某些時刻可能會出現額外的收縮，這種情況在許多健康人中都是常見的，通常是良性的。
然而，您提到的手腕脈搏減少，可能表示心臟的有效排血量在某些時刻有所下降，這可能需要進一步的檢查來確定原因。

由於您有家族史（爺爺因高血壓過世），這使得您對心臟健康的關注是非常合理的。
雖然您的症狀在白天不會出現，但長期的心跳不規則感仍然值得重視。
建議您到心臟科進行詳細檢查，包括心電圖（ECG）和可能的24小時心電圖監測（Holter監測），這樣可以在您日常生活中捕捉到心臟的活動，特別是在您感覺不適的時候。

此外，您提到的症狀可能與焦慮或壓力有關，因為許多人在晚上或躺下時會感到更緊張，這可能會加重心跳不規則的感覺。
這種情況下，除了心臟的檢查，您也可以考慮尋求心理健康專業人士的幫助，以了解是否有焦慮或其他情緒問題影響您的身體狀況。

在此，我建議您不要過於焦慮，因為許多心律不整的情況是良性的，但同時也要重視這些症狀，及早進行檢查可以讓您更安心。
若檢查結果顯示一切正常，您可以更放心地回到正常的生活中。
如果檢查中發現任何異常，醫生會根據具體情況給予相應的建議和治療方案。

最後，保持健康的生活方式，包括規律運動、均衡飲食、充足睡眠和適當的壓力管理，對於維持心臟健康是非常重要的。
希望您能夠早日找到合適的解決方案，並恢復到健康的生活狀態！如果有任何疑問，隨時歡迎再次詢問。
祝您健康平安！