膝蓋前十字韌帶斷裂的康復之路-復健科

我的膝蓋前十字韌帶斷裂, 膝蓋腫大？

鄭醫師你好︰
我的左腳於去年10月底騎機車跌倒，導致大腿頸部骨折，當時跌下來時由於腳伸直，因此連膝蓋也一併傷到。但是送到醫院時，由於大腿傷勢比較重，膝蓋當時也似乎都沒有問題，所以就忽略了。一直到今年一月，膝蓋才愈腫愈大、愈來愈痛，痛得實在難以忍受。後來過完年做完關節鏡手術，醫生說前十字韌帶斷掉。由於手術把膝蓋裡的膿水擠出來，所以感覺好多了，但是過一陣子又腫起來了，但是由於有藥物控制，沒有腫得先前那麼大、那麼痛。目前已經關節鏡手術完一個月左右，但是膝蓋腫痛依然沒有好轉跡象，有時摸起來明顯比另一隻腳熱。目前膝蓋最多只能伸縮135度左右，伸到極限時，就覺得繃得很緊。伸縮時，有時後膝蓋會痛。我想請教你︰
1. 我大腿骨折已即將痊癒，但是因為已經四個月很少動，左邊屁股已經萎縮，目前我應該做什麼復健動作呢？
2. 我的膝蓋塗藥膏會有效嗎？該不該做什麼復健動作？要作熱敷還是冰敷？我很怕大腿好了，卻因為膝蓋問題，還是無法走路。
3. 養傷期間我的左腳很少動，加上膝蓋腫大，導致腳掌也水腫。除了躺下來時把腳抬高，我還可以做什麼復健動作呢？
感恩再感恩

無盡意，40~49歲男性，詢問日期：2006/03/11

鄭舜平醫師回覆-復健科

醫事人員經歷：台灣e院體適能主治醫師

回復您的問題：
依您的病情描述，骨折應已幾近痊癒，目前應積極復健運動，
髖關節前屈、外展，等肌力需加強訓練。至於塗藥膏屬症狀治療，
對於膝蓋之前十字韌帶幫助有限，建議平時需熱敷為主，於運動復健後
半小時內局部冰敷，整體而言，建議您至醫院接受完整之復健治療，
對您幫助較大。

回覆日期：2006/03/11
資料來源：台灣e院 - 我的膝蓋前十字韌帶斷裂, 膝蓋腫大

彙整補充說明

您好！針對您的情況，我會逐一回答您的問題，並提供一些建議，幫助您在膝蓋前十字韌帶斷裂後的康復過程中更順利。

1. 大腿骨折後的復健動作：
由於您的大腿骨折即將痊癒，建議您開始進行一些輕度的肌力訓練，以促進肌肉的恢復。
可以考慮以下幾個動作：
- 等長收縮：坐在椅子上，將膝蓋伸直，然後用力收縮大腿肌肉，保持5-10秒，然後放鬆，重複10-15次。

- 腿部抬高：躺在床上，將受傷的腿抬起，保持幾秒鐘，然後放下，重複10-15次。

- 側躺抬腿：側躺在健身墊上，將上面的腿抬起，保持幾秒鐘，然後放下，重複10-15次，這有助於加強臀部和大腿外側的肌肉。

2. 膝蓋的塗藥膏與復健動作：
塗藥膏對於膝蓋的疼痛可能有一定的緩解作用，但對於韌帶的修復幫助有限。
建議您在復健時，進行一些關節活動範圍的練習，例如：
- 膝蓋彎曲與伸展：在不過度的情況下，慢慢地彎曲和伸展膝蓋，增加活動範圍。

- 熱敷與冰敷：在復健前可以進行熱敷，促進血液循環；而在運動後，若有腫脹或疼痛，則可進行冰敷，以減少腫脹。

3. 水腫的處理與其他復健動作：
除了抬高腳掌外，您還可以考慮以下方法來減少水腫：
- 輕度運動：如輕鬆的散步或腳踝的旋轉運動，這可以促進血液循環，幫助減少水腫。

- 使用彈性襪：這可以幫助減少下肢的水腫，並提供支持。

- 按摩：輕柔地按摩小腿和腳踝部位，促進淋巴循環，有助於減少水腫。

在整個康復過程中，建議您定期回診，與醫生或物理治療師保持良好的溝通，並根據他們的建議調整復健計畫。
膝蓋的康復需要時間和耐心，請務必遵循醫療專業的指導，並在復健過程中注意身體的反應，避免過度用力或造成二次傷害。

最後，保持積極的心態，定期進行復健，並注意飲食與休息，這樣能夠更有效地促進您的康復。
祝您早日康復！