右膝前十字韌帶受損：康復進度與未來展望-骨科

右膝前十字韌帶受損（日本）？

旅居日本中

今年八月初跌倒，跌倒後2個小時右膝腫大，膝蓋無法彎曲，有強烈疼痛感，當天立即就醫，因膝內出血醫生幫我抽出來，約莫150cc至200cc(4個針筒的量），當天有照MRI,醫生說骨頭沒有受損，判斷為前十字韌帶受損（日文）中文應該是前十字韌帶部分斷裂。採保守治療（不需開刀），完醫生說全康復需六至八週。

八月中開始穿戴人工輔具（兩側有鋼架），八月中開始基本在家裡做大腿肌力訓練，9月底可以正常走路（不需要拐杖），但走稍微久一點路，膝蓋後側的筋會痛，還有目前還是不太能蹲下（蹲下膝蓋會有一點疼痛感）。下樓梯軟腳（膝蓋不穩定）的情況已經很少了。但偶爾還是會有

10月初複診時，有告知醫師上述狀況，醫生開始安排復健，（一開始深層熱療八分鐘）之後做一些大腿肌力訓練。之後還會去做復健一週2次。

1、因為已經過了2個月大約還要多久可復原？
2、因為工作需要久站（八小時以上），八月九月已休息2個月，十月開始要恢復上班，目前情況可以正常上班嗎？

3、完全康復的意思，是恢復倒受傷之前的意思嗎？
還是只是訓練大腿肌力使膝蓋穩定可正常使用。但斷裂還是存在？

4、正常前十字斷裂的患者（採保守治療的）大約復原期平均需要多久。還有復健時間大約要多久（大腿肌肉的訓練）

5、人工輔具正常應該要配戴多久（睡覺時也要配戴嗎？）
6、復健時深層熱療的效果為何？還是持續去醫院進行復健比較好嗎？
還是自己在家做大腿肌力訓練？

謝謝，人在國外實在有點不安心⋯⋯

Sho，20~29歲女性，詢問日期：2017/10/10

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

通常三個月左右可以復原

滿三個之後就可以去上班

十字韌帶如果有斷裂經過復健會恢復一些功能但是不能百分之百可以恢復到八九成就不錯了
讓肌力增加斷裂還是在的

恢復期三到六個月復健也差不多

三個月之後如果沒有太大的不穩定就可以不用袋了睡覺時不用戴

在家裡自己做肌力訓練即可

回覆日期：2017/10/10
資料來源：台灣e院 - 右膝前十字韌帶受損（日本）

彙整補充說明

針對您右膝前十字韌帶受損的情況，我會逐一回答您的問題，並提供一些相關的醫學知識與建議。

1. 復原時間：根據您的描述，您已經經歷了約兩個月的康復期。
通常，前十字韌帶的部分斷裂在保守治療下，復原的時間大約需要三到六個月。
您目前的進展看起來良好，能夠正常走路，但仍有疼痛和不穩定的情況。
這可能是因為肌肉力量尚未完全恢復，建議您繼續進行復健，並定期與醫師追蹤進度。

2. 恢復上班的情況：如果您的工作需要長時間站立，建議您在恢復上班前，確保膝蓋的穩定性和肌肉力量已經達到一定的水平。
您可以考慮逐步增加工作時間，並在工作時適時休息，避免過度負荷膝蓋。

3. 完全康復的定義：完全康復通常是指恢復到受傷前的功能狀態，包括膝蓋的穩定性和肌肉力量。
然而，對於部分斷裂的情況，可能無法完全恢復到原來的狀態，但透過適當的訓練，您可以達到良好的功能水平，並減少疼痛和不適。

4. 復原期與復健時間：前十字韌帶的保守治療患者，復原期通常在三到六個月之間。
復健的時間也因人而異，通常建議至少持續三個月，並根據個人的恢復情況調整訓練內容和強度。

5. 人工輔具的使用：人工輔具的使用時間因個人情況而異，通常在膝蓋穩定性改善後，可以逐漸減少使用。
睡覺時不需要佩戴輔具，但在活動時，尤其是剛開始恢復活動的階段，佩戴輔具可以提供額外的支持和保護。

6. 深層熱療的效果：深層熱療可以促進血液循環，減少肌肉緊張，並有助於疼痛緩解。
持續去醫院進行專業的復健是非常重要的，因為專業的治療師可以根據您的進展調整訓練計畫。
當然，您在家中也可以進行一些基本的肌力訓練，但建議在專業指導下進行，以避免不當運動造成的傷害。

總結來說，您目前的康復進度良好，但仍需持續努力進行復健訓練，並定期與醫師溝通，確保膝蓋的穩定性和功能逐步恢復。
希望您能夠早日完全康復，回到正常的生活與工作中。
若有任何不適或疑慮，請隨時尋求醫療專業的協助。