年輕時突然失去知覺及心跳異常,可能與神經相關疾病有關-神經內科

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心跳急速下降?


醫生你好,有一個問題請教,個人大約在十八歲左右時,曾經昏到過,其症狀是一開始雙眼的視覺變成黑白,然後左半身失去知覺,右半身失去知覺,再來就倒地了,倒地後大約休息十至廿分鐘,就恢復正常,幾年後,在打完籃球後,又開始發生視覺障礙的症狀,當時立即找陰涼處坐下,閉眼休息,約廿分鐘就又恢復了,曾至大醫院檢查動態心電圖,發現心跳如果一跳到140時,會馬上降回70,詢問當時的醫生,是說和控制心跳的神經有關,請問這是什麼病?很嚴重嗎??


阿忠,30~39歲男性,詢問日期:2006/03/17

葉伯壽 醫師回覆-神經內科


好像是昏暈的情形,可能是自律神經協調有問題,需至神經科協調,有否姿位性低血壓的現象?


回覆日期:2006/03/17

彙整補充說明


根據您所描述的症狀,您在年輕時曾經出現過昏厥、視覺障礙以及心跳異常的情況,這些症狀可能與自律神經系統的功能失調有關。
自律神經系統負責調節心跳、血壓、消化等自動化的生理功能,當這個系統出現問題時,可能會導致心跳不規則、血壓波動、甚至昏厥等情況。

首先,您提到的視覺變成黑白,然後左半身和右半身失去知覺,這可能是由於腦部供血不足所引起的暫時性缺血性發作(TIA),這是一種短暫的神經功能障礙,通常會在幾分鐘內自行恢復。
這種情況在年輕人中相對少見,但如果有相關的風險因素,如高血壓、糖尿病或家族史,則風險會增加。

其次,您提到的心跳異常,特別是心跳從140降回70,這可能與心臟的自律神經調節有關。
當心跳過快時,身體可能會自動啟動一種反應,透過迷走神經來降低心跳,這是一種正常的生理反應,但如果這種反應過於頻繁或劇烈,則可能需要進一步檢查。

在您提到的籃球運動後出現的視覺障礙,可能與運動後的血壓變化有關。
運動時,身體需要更多的血液供應到肌肉,這可能導致大腦的血流暫時減少,特別是在快速變換姿勢或突然停止運動時,可能會出現暈眩或視覺障礙的情況。

總的來說,這些症狀不容忽視,建議您儘快就醫,尋求神經科或心臟科專家的評估。
醫生可能會建議進一步的檢查,如MRI或CT掃描,以排除腦部結構性問題,或進行心臟的超音波檢查,以評估心臟的功能和結構。

在此同時,您可以注意以下幾點來管理您的症狀:
1. 保持良好的生活習慣:均衡飲食、適度運動、充足睡眠,這些都有助於改善整體健康。

2. 避免過度疲勞和壓力:學會放鬆和管理壓力,過度的心理壓力可能會加重症狀。

3. 定期檢查:定期進行健康檢查,特別是心臟和神經系統的檢查,以便及早發現潛在問題。

最後,請記得及時就醫,並與醫生詳細討論您的症狀和病史,以便獲得正確的診斷和治療。
希望您能早日康復!

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