B型肝炎疫苗接種相關疑問解答-內科

B型肝炎疫苗施打？

蕭醫師,

您好! 小兒民國77年出生,當時按政府政策施打肝炎疫苗四劑. 今年因就讀國外牙醫系,需做B型肝炎抗體撿驗. 結果呈現陰性反應.(需呈陽性反應才准許就讀.)

因此 1> 小兒目前正開使重新施打B肝疫苗. (這是否需要?)
2> 完成三劑施打後,是否就會成陽性反應?
3> 若完成三劑如無陽性反應,是否表示就此無法再呈陽性反應? (或是撿驗會有誤差?)
4> 若成陰性反應,是否表是小兒就無抗體,而較易B型肝炎感染?

謝謝您撥冗解釋 !

Chen，40~49歲男性，詢問日期：2006/03/20

蕭景欽醫師回覆-內科

醫事人員經歷：蕭景欽診所內科主治醫師

1.可再重新施打B肝疫苗
2.未必,施打B肝疫苗可產生B肝抗體比率超過95%,但並非百分之百
3.完成三劑施打後,3至6個月後檢測是否有抗體,如擔心檢驗有誤差,可考慮用核醫檢查,準確率較高(一般醫療院所用酵素法檢驗),如果核醫檢測仍為抗體陰性,有可能在此人身上無法產生抗體,極少數係抗體太微量檢測不出
4.B型肝炎之傳染途徑係體液傳染,針頭針札傳染率約3成,傳染率算高,如為醫療從業人員,是該更小心以防感染,但無B肝抗體並非不能從事醫療

回覆日期：2006/03/20
資料來源：台灣e院 - B型肝炎疫苗施打

彙整補充說明

您好！針對您提出的B型肝炎疫苗接種相關疑問，我將逐一解答並提供一些補充說明。

1. 小兒目前正開始重新施打B肝疫苗，這是否需要？

是的，若檢驗結果顯示B型肝炎抗體陰性，建議重新施打B型肝炎疫苗。
根據台灣的疫苗接種政策，若個體在嬰幼兒時期已接種過三劑B型肝炎疫苗，但在後續檢測中發現抗體不足或陰性，則需要進行追加接種。
這是因為隨著時間的推移，疫苗產生的抗體可能會減少，特別是在某些高風險族群或醫療從業人員中，重新接種可以有效提高抗體水平。

2. 完成三劑施打後，是否就會成陽性反應？

完成三劑B型肝炎疫苗接種後，約95%的人會產生足夠的抗體，顯示為陽性反應。
然而，並非所有人都能保證產生抗體，這可能與個體的免疫系統反應有關。
因此，雖然大多數人會產生抗體，但仍有少數人可能不會。

3. 若完成三劑如無陽性反應，是否表示就此無法再呈陽性反應？
（或是檢驗會有誤差？
）
如果在完成三劑接種後仍然檢測到抗體陰性，建議在3至6個月後再次檢測抗體水平。
檢驗結果可能會受到多種因素影響，包括檢驗方法的準確性、個體的免疫反應等。
如果擔心檢驗誤差，可以考慮使用更精確的檢測方法，如核醫檢查。
若檢測結果仍為陰性，則有可能是該個體的免疫系統無法有效產生抗體，這種情況雖然少見，但確實存在。

4. 若成陰性反應，是否表示小兒就無抗體，而較易B型肝炎感染？

是的，若檢測結果為陰性，這意味著小兒體內沒有足夠的抗體來抵抗B型肝炎病毒，這樣的情況下，感染B型肝炎的風險會相對較高。
B型肝炎的傳染途徑主要是透過血液和體液，因此在沒有抗體的情況下，特別是對於醫療從業人員，應該更加謹慎，避免接觸可能帶有病毒的血液或體液。

總結來說，針對您的小兒，重新施打B型肝炎疫苗是必要的，並且在完成接種後需定期檢測抗體水平，以確保其免疫力。
如果在後續檢測中仍然未能產生抗體，建議與醫療專業人員進一步討論可能的原因及後續處理方案。
希望這些資訊能對您有所幫助！如有其他問題，歡迎隨時詢問。