B型肝炎疫苗施打？
日前有自費做抽血檢查B肝抗體檢驗報告中提到要10以上才有抗體 而本身只有9所以想要補打疫苗不曉得目前疫苗都需要打兩劑以上嗎?若以正常程序是否有可能在門診當天就進行疫苗的施打?抗體的強度是否會因為時間而減弱呢?
XD，20~29歲男性，詢問日期：2013/04/12
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
您好：B型肝炎疫苗對身體的保護力，的確會隨時間而逐漸減弱。
以新生兒接種三劑疫苗的情況，約十歲以後就會有部份學童因為B型肝炎表面抗體呈現陰性，而必須追加疫苗。
如果您是民國74年以後出生，在新生兒階段已經接種三劑B肝疫苗，那麼長大之後如果抗體不足或呈現陰性，只需要追加一劑即可。
如果您在民國74年以前出生，沒有接種過B肝疫苗，那麼建議接種疫苗以三劑為宜，特別是某些高危險族群（例如醫護人員）。
當然，只接種一劑的人還是會有一半以上的人能順利產生抗體，只是效力無法維持比較久的時間。
另外，在備有B肝疫苗的診所或家醫科門診，看診當天就可以直接施打B肝疫苗。
署立基隆醫院 家庭醫學科 陳柏璋醫師
回覆日期：2013/04/12
彙整補充說明
B型肝炎疫苗的施打流程及效果是許多人關心的問題，尤其是當抗體檢驗結果顯示抗體濃度不足時。
根據您的情況，您在檢查中發現B型肝炎抗體濃度為9，低於建議的10以上，這表示您可能需要進行補打疫苗。
首先，B型肝炎疫苗的接種通常是以三劑為一個完整的系列，這三劑的施打時間一般為：第一劑在任意時間施打，第二劑在第一劑後的1個月施打，第三劑則在第一劑後的6個月施打。
對於已經接種過疫苗但抗體濃度不足的情況，通常建議只需追加一劑疫苗即可。
這是因為大多數人在接種過疫苗後，身體會有一定的免疫記憶，即使抗體濃度下降，追加一劑疫苗通常能夠有效地提升抗體濃度。
至於您提到的疫苗施打是否可以在門診當天進行，答案是肯定的。
許多診所或醫療機構都提供即時施打疫苗的服務，您可以在看診當天直接要求施打B型肝炎疫苗，這樣可以節省時間並確保您能夠及時獲得保護。
關於抗體的強度是否會隨著時間而減弱，這是確實的。
B型肝炎疫苗接種後，抗體濃度會在一段時間內達到高峰，隨著時間的推移，抗體濃度會逐漸下降。
根據研究，許多人在接種疫苗後的10年內仍然會保持足夠的抗體濃度，但也有部分人可能會在此期間內抗體濃度下降到不足以提供保護的水平。
因此，定期檢查抗體濃度是非常重要的，特別是對於高風險群體，如醫療人員或有潛在接觸風險的人。
如果您在未來的檢查中發現抗體濃度再次低於標準，建議再次進行疫苗接種，以確保您的免疫系統能夠有效抵抗B型肝炎病毒。
此外，對於那些在接種疫苗後仍然無法產生抗體的人，這種情況雖然少見，但可能與個人的免疫系統反應有關，這時候可能需要進一步的醫療評估。
總結來說，您可以在門診當天進行B型肝炎疫苗的施打，並且如果抗體濃度不足，建議追加一劑疫苗以提升免疫力。
定期檢查抗體濃度也是維持健康的重要措施。
若有任何疑問或不適，建議隨時諮詢醫療專業人員以獲得更詳細的建議。
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