懷孕引起的胃酸食道逆流？
醫生您好:我懷孕31周，之前害喜十分嚴中，懷孕四個半月後害喜已停止，但每次飲食後，喉嚨會有不適感，並且覺得食物並未消化，卡在食道中十分不舒服。
現在更加嚴中，因為喉嚨及食道的不適，一直咳嗽與嘔吐，甚至有咳血的現象。
胸口也因劇烈咳嗽而發痛，婦產科醫生說應該是胃酸食道逆流引起的，請問懷孕中可以服用藥物控制嗎?產後會改善此症狀嗎?謝謝您的回覆。
Melody，20~29歲女性，詢問日期：2006/04/13
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
辛苦的準媽媽Melody您好：因懷孕引起嘔吐、食道逆流症狀應非常少見，若以過懷孕期，可請教婦產科醫師使用安全性高的胃藥，且須少量多餐。
嘔吐/咳嗽時宜手輕壓腹部，避免劇烈腹部振動。
產後症狀多會消失彰化醫院關心您的健康陳詩典
回覆日期：2006/04/13
彙整補充說明
您好，感謝您提出的問題。
懷孕期間的胃酸食道逆流確實是一個常見的問題，尤其是在懷孕後期，隨著子宮的增大，對胃部的壓迫會加劇這種情況。
您提到的症狀，包括喉嚨不適、食物感覺卡在食道中、咳嗽、嘔吐甚至咳血，都是需要引起重視的情況。
首先，懷孕期間的胃食道逆流主要是由於荷爾蒙變化（如黃體素的增加）和腹部壓力增加所引起的。
這些因素會導致食道下端括約肌的鬆弛，使胃酸更容易逆流到食道，進而引發不適感。
您提到的咳嗽和咳血，可能是因為胃酸刺激到食道，甚至影響到氣管，導致咳嗽的情況。
咳血則可能是食道受到刺激或損傷的結果，這需要立即就醫檢查。
關於藥物治療，懷孕期間確實有一些藥物是被認為相對安全的，像是抗酸劑（如氫氧化鋁和氫氧化鎂）和某些H2受體拮抗劑（如雷尼替丁）。
不過，使用任何藥物之前，建議您一定要與您的婦產科醫生詳細討論，確保所選擇的治療方案對您和胎兒都是安全的。
在飲食方面，建議您採取少量多餐的方式，避免油膩、辛辣和酸性食物，這些食物都可能加重胃食道逆流的症狀。
此外，餐後避免立即躺下，最好等至少兩到三個小時再躺下休息，這樣可以減少胃酸逆流的機會。
至於產後的預期，許多女性在生產後會發現胃食道逆流的症狀有所改善，這是因為子宮的壓力減少，荷爾蒙水平回歸正常。
不過，這並不代表所有人都會完全消失，部分女性可能仍會在產後經歷胃食道逆流的問題。
如果症狀持續，建議在產後尋求專業醫療意見，可能需要進一步的檢查和治療。
最後，若您出現咳血的情況，建議您儘快就醫，這是需要立即評估的情況。
希望您能夠早日緩解不適，保持良好的健康狀態，祝您和寶寶平安健康！
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