智齒蛀牙該拔還是補？-牙科

智齒蛀了~~~？

劉醫師您好：

我的上方左右兩顆智齒都有蛀牙的情況，而我的四顆智齒都長得蠻完整，而且不太歪斜，也沒有咬合的問題，只是有時會有食物殘留，但我都會飯後刷牙。其中左上方的智齒除了咬合面蛀了一個洞之外，在其側面也有一個蛀了的小洞。牙醫師說補了也是多餘，不如拔除。可是如果上方兩顆都拔除，那下方不是也要跟著拔掉嗎？還有，醫師說，側面不好補，還是拔了吧，是真的嗎？是否不試一試就拔呢？我想先補起來，日後如有影響再作決定，因為不太想連補都沒補就隨便拔了，而且一拔就是先後四顆四個傷口，不知劉醫師您的建議如何？敬候答覆。

小東，20~29歲男性，詢問日期：2006/04/17

劉添財醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：格林牙醫診所牙科主治醫師

您好:
1.基本上智齒的拔除與否,是決定於個人清潔的程度。飯後都刷牙,但是還是會食物殘留,代表智齒本來就難以照料。如果照顧的好那也就不大會蛀牙。
2.側面牙齒不好補是因為張口程度的關係,經驗上是不好補。沒有醫師可以決定要不要拔牙，只有建議，如果不想拔，那就找個想補的醫師了。
牙科劉添財醫師敬覆

回覆日期：2006/04/17
資料來源：台灣e院 - 智齒蛀了~~~

彙整補充說明

您好！針對您提出的智齒蛀牙問題，首先要了解智齒的生長位置及其清潔的難易程度。
智齒通常是口腔內最後一顆牙齒，因為空間有限，很多人會發現智齒長得不正確，或是長得不完全，這樣就容易造成清潔不良，進而導致蛀牙的情況。

在您的情況中，左上方的智齒有蛀牙，且醫生建議拔除，這是因為智齒的側面和咬合面都受到蛀牙影響，且這些位置通常不易清潔。
醫生提到補牙可能不如拔除來得有效，這是因為智齒的生理結構和位置使得補牙後的維護相對困難，且補牙的效果可能不如預期，未來仍有可能再次蛀牙。

關於您提到的如果上方智齒拔除，下方智齒是否也需要拔除，這取決於下方智齒的狀況。
如果下方智齒健康且沒有蛀牙，則不需要拔除。
智齒的拔除通常是根據其健康狀況和對口腔的影響來決定的，而不是單純因為上方智齒的拔除。

至於側面蛀牙的補牙問題，確實如醫生所說，側面蛀牙的補牙難度較高，因為在操作時需要張口的角度和位置，這對牙醫來說是個挑戰。
因此，醫生可能會建議拔除以避免未來的麻煩。

如果您對拔牙感到猶豫，建議可以尋求第二意見，找其他牙醫師進行評估。
每位醫生的看法可能會有所不同，尤其是對於智齒的處理方式。
有些醫生可能會願意嘗試補牙，並觀察其效果。

最後，若您選擇先補牙，建議在補牙後定期回診，觀察蛀牙的狀況，並加強口腔衛生，這樣可以降低未來再次蛀牙的風險。
若補牙後仍然出現問題，再考慮拔除也是一個可行的選擇。

總之，智齒的處理需要根據個人的口腔狀況、清潔能力及醫生的專業建議來決定。
希望這些建議能幫助您做出更明智的決定，祝您健康！