智齒蛀了~~~？
劉醫師您好：我的上方左右兩顆智齒都有蛀牙的情況，而我的四顆智齒都長得蠻完整，而且不太歪斜，也沒有咬合的問題，只是有時會有食物殘留，但我都會飯後刷牙。
其中左上方的智齒除了咬合面蛀了一個洞之外，在其側面也有一個蛀了的小洞。
牙醫師說補了也是多餘，不如拔除。
可是如果上方兩顆都拔除，那下方不是也要跟著拔掉嗎？
還有，醫師說，側面不好補，還是拔了吧，是真的嗎？
是否不試一試就拔呢？
我想先補起來，日後如有影響再作決定，因為不太想連補都沒補就隨便拔了，而且一拔就是先後四顆四個傷口，不知劉醫師您的建議如何？
敬候答覆。
小東，20~29歲男性，詢問日期：2006/04/17
劉添財 醫師回覆-牙科
您好:1.基本上智齒的拔除與否,是決定於個人清潔的程度。
飯後都刷牙,但是還是會食物殘留,代表智齒本來就難以照料。
如果照顧的好那也就不大會蛀牙。
2.側面牙齒不好補是因為張口程度的關係,經驗上是不好補。
沒有醫師可以決定要不要拔牙，只有建議，如果不想拔，那就找個想補的醫師了。
牙科劉添財醫師敬覆
回覆日期：2006/04/17
彙整補充說明
您好！針對您提到的智齒蛀牙問題，確實是一個需要仔細考量的情況。
智齒的處理方式通常取決於多個因素，包括蛀牙的嚴重程度、智齒的生長狀態、口腔衛生習慣以及未來的牙齒健康預測等。
首先，智齒蛀牙的情況如果不嚴重，且智齒的生長狀態良好（如您所提到的，智齒長得完整且不歪斜），那麼補牙是可以考慮的選項。
補牙的目的在於修復蛀牙造成的損害，並防止蛀牙進一步惡化。
您提到的左上方智齒有兩個蛀洞，這確實需要進行治療。
至於醫師提到的「補了也是多餘，不如拔除」，這可能是基於智齒的清潔難度及未來可能再次蛀牙的風險來考量的。
然而，智齒的拔除並不是唯一的解決方案。
若您希望先嘗試補牙，這是完全可以的，尤其是在您對拔牙有顧慮的情況下。
補牙後，您可以定期回診，觀察智齒的狀況，若未來出現問題再考慮拔除。
這樣的做法可以讓您在不急於做出決定的情況下，先行修復牙齒。
至於您提到的「側面不好補」，這是因為智齒的位置通常較為偏後，且口腔空間有限，醫生在進行補牙時可能會面臨操作上的困難。
這也是為什麼有些醫生會建議拔除的原因之一。
若您選擇補牙，建議尋找有經驗的牙醫，並確保其能夠妥善處理智齒的補牙。
關於拔除上方智齒是否需要拔下方智齒，這並不是必然的。
每顆智齒的狀況都是獨立的，若下方智齒沒有問題，且能夠維持良好的口腔衛生，則不必強制拔除。
拔牙後的傷口確實需要時間癒合，且多顆牙齒同時拔除會增加恢復的難度，因此在做出決定時，您可以與牙醫進一步討論，了解每顆智齒的具體狀況及後續的治療計畫。
最後，無論您選擇補牙或拔牙，保持良好的口腔衛生習慣都是非常重要的。
定期刷牙、使用牙線清潔牙縫，並定期回診檢查，這些都是預防蛀牙及其他口腔問題的關鍵。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！
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