發育期孩童是否適合手汗手術？-神經外科

發育期可以動手汗手術嗎？

我自小遺傳母親手汗的症狀多年來造成社交及做事種種不便的困擾遂於八年前動了以內視鏡伸入胸腔的那種新型(在當時)手術也能接受代償性出汗的問題如今女兒不幸的也被我遺傳到手汗症嚴重影響他彈琴寫字及社交現在他正剛在發育期可以動此類型的手術嗎? 他現年12歲另他有狐臭現象動手汗手術後會有改善嗎

以言，30~39歲女性，詢問日期：2001/10/26

丁賢偉醫師回覆-神經外科

如果您已經開過刀，應該瞭解手汗症手術的效果及代償性出汗的後遺症，不過12歲的小朋友還太小，並不建議現在開刀，建議15歲以後再考慮手術。
一來發育比較穩定，後遺症較少，二來15歲也可以自己決定是否手術。
低於14歲開此類的刀在醫界是不建議的。

回覆日期：2001/10/26

彙整補充說明

針對您提出的問題，發育期孩童是否適合手汗手術，這是一個相當重要且需要謹慎考量的議題。
首先，手汗症（原發性掌跖多汗症）對於許多患者來說，確實會造成生活上的困擾，尤其是在社交、學業及日常活動中，像是彈琴、寫字等都可能受到影響。
您提到的手汗手術，通常是透過內視鏡手術來切斷交感神經，以減少手掌的出汗。

然而，對於未成年孩童，尤其是正在發育的12歲小朋友，醫學界普遍不建議進行此類手術。
主要原因有以下幾點：
1. 生理發育尚未穩定：在青春期，孩童的身體仍在發育中，汗腺的發育尚未完全。
手汗手術可能會影響到未來的生理發展，並且有可能導致術後效果不如預期，甚至復發的機率增加。

2. 代償性出汗的風險：手汗手術後，許多患者會出現代償性出汗的現象，即身體其他部位（如胸部、背部、大腿等）出汗增加。
這種情況在未成年人中可能更為明顯，因為他們的身體調節機制尚未成熟。

3. 心理因素：對於年輕患者來說，手術的決定應該由他們自己來做，而不是由父母代為決定。
12歲的孩子可能尚未具備足夠的心理成熟度來理解手術的風險與後果。

4. 狐臭的問題：關於您提到的狐臭現象，手汗手術並不會直接改善狐臭。
狐臭主要是由於腋下大汗腺的分泌物與皮膚表面的細菌相互作用所產生的氣味，這與手汗的問題並不相同。
如果狐臭問題嚴重，建議尋求皮膚科醫師的專業意見，可能需要針對性地進行治療。

總結來說，對於您的女兒，建議在她年滿15歲後再考慮手汗手術，屆時她的身體發育會更加穩定，並且能夠更好地理解手術的風險與後果。
在此之前，可以考慮其他非手術的治療方式，例如使用抗汗劑、離子導入療法或是肉毒桿菌注射等，這些方法對於緩解手汗症狀也有一定的效果，且風險相對較低。

最後，建議您與專業的皮膚科醫師或神經外科醫師進行深入的諮詢，以獲得更具體的建議和治療方案。
希望您的女兒能夠早日找到適合她的解決方案，減輕手汗症對她生活的影響。