左手發麻的原因及處理方法-內科

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手會發麻?


醫師您好:最近這幾天, 我的左手常會發麻, 就是那種壓太久, 血液沒循環而發麻的感覺. 有點懷疑自己是不是要中風了(或是已經中風了).最近是有在服用灰指甲的藥, 不知是否有關?謝謝撥空回答.


Wingfull,30~39歲男性,詢問日期:2006/05/08

柳鴻祥 醫師回覆-內科


手麻最常見的原因是「腕部隧道症候群」,就是正中神經通過腕部隧道時,受到壓迫所造成,常見於懷孕婦女、打字員,需常扭動手腕之機械工、打電腦或家庭主婦,有些人症狀較輕微,只要休息一下或改變工作方式即可恢復正常,嚴重若造成大拇指基部之肌肉萎縮,手無法握緊,此時則需接受手術治療。
年紀較大者,常見的手麻原因還有一項是「頸神經根病變」,造成的原因是頸椎退化(骨刺),造成椎間孔狹窄、壓迫頸神經根所造成,有些手麻是因為「肌肉酸痛疲勞」所造成,此時只要用藥物解除疼痛即可改善;有的手麻則是因為緊張、身心症候群所引起;有的手麻是因為末梢血液循環不良所造成,此時則要尋找造成血循環不良之原因。
另外還有一種較少見卻很較嚴重之手麻原因是「腦中風或其他腦部感覺皮質及視丘部位之病變」,如腦瘤或多發性硬化症,若不加以處理,症狀會逐日加劇,手麻的位置會擴大至整隻手,甚至到同一側的臉部,。
至於藥物會不會造成手麻,由於上述問題需要靠醫師作鑑別診斷,建議攜帶目前用藥求診以作判斷。


回覆日期:2006/05/08

彙整補充說明


左手發麻的原因可能有多種,首先,您提到的「壓太久,血液沒循環而發麻」的感覺,這通常是由於神經受到壓迫或血液循環不良所引起的。
常見的原因包括腕隧道症候群、頸椎病變、周邊神經病變等。
這些情況下,神經受到壓迫或損傷,會導致手部的麻木感。

1. 腕隧道症候群:這是由於正中神經在手腕部受到壓迫,常見於長時間使用電腦或重複性動作的工作者。
症狀包括手指麻木、刺痛,特別是大拇指、食指和中指。

2. 頸椎病變:頸椎的退化或骨刺可能壓迫到頸神經根,導致手臂及手部的麻木感。
這種情況通常伴隨著頸部的疼痛或僵硬。

3. 周邊神經病變:如糖尿病引起的神經病變,或是因為酒精中毒、維生素缺乏等原因造成的神經損傷。

4. 循環不良:如雷諾氏症候群,可能導致手部血液循環不良,進而引起麻木感。

至於您提到的服用灰指甲的藥物,某些藥物可能會有副作用,導致神經系統的影響,但這需要醫師進行詳細的評估。
建議您在就診時,將目前所服用的藥物告知醫師,以便進行鑑別診斷。

如果您的左手發麻持續不退,或伴隨其他症狀如手臂無力、面部麻木、言語不清等,這些可能是中風的徵兆,應立即就醫。
中風的早期症狀包括一側肢體無力、面部不對稱、言語困難等,這些情況需要緊急處理。

在處理方面,建議您可以:
- 休息:避免長時間保持同一姿勢,適時活動手部,促進血液循環。

- 物理治療:可以考慮尋求物理治療師的幫助,進行適當的運動和療法。

- 醫學檢查:如有必要,進行神經傳導檢查或影像學檢查,以確定具體原因。

- 藥物治療:若有疼痛或不適,醫師可能會建議使用止痛藥或消炎藥。

最後,若症狀持續或加重,建議儘快就醫,尋求專業醫師的診斷與治療。
保持良好的生活習慣,適度運動,避免長時間的重複性動作,對於預防手部麻木也有幫助。
希望您早日康復!

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