嘴角炎？？
您好：我想請問嘴破的問題，剛開始只是下嘴唇很嚴重的脫皮，覺得刺刺有灼熱感，皮脫落下來之後可以看見紅色的疹子，沒多久上嘴唇也開始脫皮且長出紅色的疹子，而且上下嘴唇內側覆蓋一層白色的膜，這樣大約持續一星期之後，上下嘴唇邊緣便長出小水泡，有些癢。
期間我看過3次皮膚科醫師，他們說不像是單純疱疹，也不像是念珠菌感染，有給消炎藥與口內膏，但都無效，病程到現在已經半個月了，水泡已經沒有再長，但脫皮卻不見好轉，上下嘴唇一直反覆脫皮，嘴唇內側有些微點狀出血，後來我有去看牙科，牙遲沒有問題但醫師也不知道到底是什麼，只是猜測嘴角炎，雖然也是有給口內膏擦，但還看不出效果，以前從未有這種情況發生，到現在還不曉得是什麼疾病，擦的藥也看不出效果，請問我到底該怎麼辦？
小麵線，20~29歲女性，詢問日期：2006/05/10
曾光暉 醫師回覆-牙科
口腔黏膜內的潰瘍病灶有可能是復發性口腔潰瘍（俗稱嘴破）或是病毒性感染（如疱疹性口腔炎）或是物理性因素（如尖銳的牙齒邊緣或不合適的假牙）的長期刺激，或咬合不正等原因引起。
復發性口腔潰瘍可能是自体免疫干擾或精神壓力過大所引起，而病毒性感染長伴有水疱的症狀。
物理性因素則有口腔黏膜反覆受刮創傷等徵侯，建議請口腔內科醫師作進一步的診治。
回覆日期：2006/05/10
彙整補充說明
根據您所描述的症狀，您的嘴唇出現的脫皮、紅色疹子、白色膜以及小水泡，可能是由多種因素引起的口腔皮膚病變。
這些症狀可能與口腔黏膜的炎症、感染或過敏反應有關。
以下是一些可能的原因及建議的處理方式：
1. 復發性口腔潰瘍：這是一種常見的口腔病變，通常表現為疼痛的潰瘍，可能伴隨紅腫和灼熱感。
雖然您提到的症狀不完全符合，但如果有反覆發作的情況，建議考慮這個可能性。
2. 病毒性感染：如疱疹病毒感染，雖然您提到醫師認為不太像，但這類感染常常會引起水泡和疼痛。
若有水泡出現，且伴隨癢感，這也是一個需要考慮的方向。
3. 過敏反應：某些食物、牙膏或口腔護理產品中的成分可能引起過敏反應，導致嘴唇脫皮和紅腫。
建議回顧最近的飲食和使用的產品，看看是否有可能的過敏源。
4. 口腔黏膜病變：如扁平苔蘚或白斑等，這些病變可能會引起口腔內的異常感覺和外觀變化。
這類病變通常需要專業的口腔科醫師進行進一步檢查和診斷。
5. 物理性刺激：如牙齒邊緣不平整、假牙不合適等，這些都可能造成口腔黏膜的持續刺激，導致病變。
針對目前的情況，您已經看過多位醫師，但症狀仍未改善，建議您可以考慮以下幾個步驟：
- 尋求專科醫師的意見：建議您尋找口腔科或皮膚科的專家，進行更深入的檢查，可能需要進行口腔黏膜的切片檢查，以排除其他病變。
- 保持口腔衛生：定期漱口，使用無酒精的漱口水，避免刺激性食物（如辛辣、酸性食物），以減少對口腔的刺激。
- 使用適當的藥物：如果醫師開立的消炎藥和口內膏無效，您可以詢問是否有其他類型的藥物，如局部麻醉劑或抗病毒藥物，根據具體情況調整治療方案。
- 注意飲食和生活習慣：保持均衡的飲食，增加維生素B群、C和鋅的攝取，這些營養素對於口腔健康有幫助。
- 減少壓力：如果您有精神壓力，建議尋找適當的方式來放鬆心情，因為壓力也可能影響免疫系統，進而影響口腔健康。
最後，持續觀察病情變化，若症狀持續或加重，務必再次就醫，尋求專業的診斷和治療。
希望您能早日康復！
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