痔瘡、肛裂手術後出現肉芽組織和血塊,該如何處理?-外科

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痔瘡、肛裂、潰瘍手術後的問題?


在今年5月2日因痔瘡脫出、肛裂及潰瘍,動肛門手術,但於三四日後,卻在肛門口長出四五塊約三四公分的肉芽組織,至今已半個多月仍未消腫,且一直有黏黏的分泌物排出。
這一兩天大便時有凝固的血塊排出,大概兩三次,請問這樣正常嗎?
要如何消除這些腫塊呢?



痛得受不了的人,20~29歲女性,詢問日期:2006/05/19

柯芳序 醫師回覆-外科


痔瘡手術後是有可能因為傷口癒合的過程造成傷口不甚平整,一般而言是不要緊的,等待傷口完全癒合自然會較為消腫,但是會不會完全消失就要請醫師親自診視才有辦法判斷,至於血塊的情形是比較異常,如果兩三天內沒有自動停止,建議回原本手術醫師處回診



回覆日期:2006/05/19

彙整補充說明


在痔瘡及肛裂手術後,出現肉芽組織和血塊的情況並不罕見。
手術後的癒合過程中,身體會產生肉芽組織作為修復的一部分,這通常是正常的生理反應。
然而,若肉芽組織持續存在且伴隨分泌物,則可能需要進一步的評估。

首先,肉芽組織的形成是因為手術後的傷口癒合過程中,血管和結締組織的增生。
這些肉芽組織通常會隨著時間逐漸消退,但如果持續存在且未見改善,建議回診讓醫師檢查,以確定是否需要進一步處理。
至於分泌物,若是黏稠且持續排出,可能是傷口癒合不良或感染的徵兆,這也需要醫師的評估。

關於大便時出現凝固的血塊,這通常是由於便秘或排便時用力過度所造成的。
手術後,肛門周圍的組織仍然比較脆弱,若在排便時過度用力,可能會導致血管破裂,進而出現血塊。
這種情況不應被忽視,若出血持續或加重,應立即就醫。

在處理這些情況時,可以考慮以下幾點:
1. 保持良好的排便習慣:避免便秘,增加膳食纖維的攝取,並保持充足的水分攝入,以促進腸道健康。
若有必要,可以考慮使用軟便劑來減少排便時的用力。

2. 坐浴:溫水坐浴可以幫助緩解肛門周圍的疼痛和不適,並促進血液循環,有助於傷口癒合。
建議每天至少進行三次坐浴,特別是在排便後。

3. 避免刺激性食物:辛辣食物、酒精及咖啡因等可能刺激腸道,應盡量避免,以減少對肛門的刺激。

4. 定期回診:若肉芽組織持續存在或出現其他不適症狀,應定期回診,讓醫師評估是否需要進一步的處理,如局部用藥或其他治療。

5. 注意衛生:保持肛門區域的清潔,避免過度擦拭,以免造成刺激或感染。

總之,術後的恢復過程中出現肉芽組織和血塊是相對常見的情況,但若持續不適或出現異常症狀,應及時就醫以獲得專業的診斷和治療。
希望這些建議能幫助您更好地處理術後的情況,並促進恢復。

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