醫療諮詢問題回復？
葉伯壽醫師, 你好!是女性! 32歲,肌肉拉緊時,身體平衡不好,輕微的碰一碰,很易令身體失去重心, 夜間睡眠尚好,家族成員沒有此案例,神經科檢查找不到原因....您的問題： 你好! 有個朋友的症狀,已發生三年了,但找不到原因,情況好似越來越差,所有檢查均正常,包括MRI , CT, X ray,驗血,甲狀線,等. 請指教, 下列為我的朋友描述的症狀:身體肌肉由頭到腳24小時抽緊(拉緊,不能完全放鬆),使身體兩側肌肉不平衡,有時會抽得使脊骨移位,需看脊醫,否則抽得更嚴重,肌肉好像沒有了正常應有的伸縮力(肌張力);有時對外來的刺激(如飲品,食物等),肌肉會更收緊,使行動不平衡,動作很難協調,活動不能靈活,睡覺不能仰睡,只能側睡;mri,ct所有腦部檢查正常,對藥物反應比正常人大,很多藥物被排斥或成反效果(例如嘗試用血清素或抗過敏藥物或一些放鬆肌肉藥物,反令肌肉更加拉緊),請問這情況是否自身免疫系統引起的神經系統疾病,如身體週邊神經線發炎,會否引起肌肉不停抽緊痙攣(肌肉不能放鬆)?回復醫師：神經內科,葉伯壽醫師建議：先生你好：你的朋友年紀多大？
男或女？
可有家族史？
有否至神經科檢查？
平常行動能否自如？
睡眠如何？
wilson，30~39歲男性，詢問日期：2006/06/01
彙整補充說明
根據您所描述的情況，您的朋友似乎面臨著一系列複雜的神經系統問題，這些問題可能與肌肉緊張、平衡失調以及不自主抽動有關。
這些症狀的持續時間長達三年，且所有的神經學檢查（如MRI、CT、X光、血液檢查等）均未顯示異常，這使得診斷變得更加困難。
首先，肌肉持續緊張和抽搐的情況，可能與一種名為「僵人症」（Stiff Person Syndrome）有關。
這是一種罕見的自體免疫疾病，特徵是肌肉僵硬和不自主的肌肉抽動，通常伴隨著焦慮和情緒波動。
這種疾病的發病機制尚不完全明瞭，但有研究顯示，可能與抗體攻擊中樞神經系統的某些部分有關。
其次，您提到的「肌肉不平衡」和「脊骨移位」的情況，可能與肌肉的張力不均有關。
當一側肌肉過度緊張時，可能導致身體的姿勢和運動協調出現問題，進而影響平衡。
這種情況在某些神經系統疾病中也有出現，例如多發性硬化症或其他周邊神經病變。
此外，對外來刺激（如飲食、環境等）敏感，並引起肌肉緊張的現象，可能與自律神經系統的失調有關。
自律神經系統負責調節身體的無意識功能，包括心跳、消化和肌肉緊張等。
當這一系統失調時，可能會導致身體對外界刺激的過度反應，進而引發肌肉緊張和抽搐。
針對這些症狀，建議您的朋友可以考慮以下幾點：
1. 專業評估：建議尋求神經內科專家的進一步評估，可能需要進行更深入的檢查，例如神經傳導速度測試或肌電圖（EMG），以評估神經和肌肉的功能。
2. 心理支持：由於情緒和焦慮可能加重症狀，心理諮詢或行為療法可能有助於改善情緒狀態，從而減少肌肉緊張的情況。
3. 物理治療：物理治療可以幫助改善肌肉的靈活性和力量，並且可以學習一些放鬆技巧，幫助減輕肌肉緊張。
4. 藥物治療：雖然您的朋友對某些藥物反應不佳，但仍然可以與醫生討論其他可能的藥物選擇，特別是針對肌肉鬆弛劑或抗焦慮藥物。
5. 生活方式調整：保持規律的作息、均衡的飲食以及適度的運動，這些都有助於改善整體健康狀況，並可能減少症狀的發生。
總之，這是一個複雜的情況，建議您的朋友儘快尋求專業醫療意見，以便獲得適當的診斷和治療。
希望這些建議能對您和您的朋友有所幫助。
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