瞭解血尿:成因、影響及防治方法-肝膽腸胃科

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何謂血尿?


日前健康檢查發現有血尿情形,請問何謂血尿,形成原因為何?對健康有何影響或有何併發症?要如何預防或治療



TOM,20~29歲男性,詢問日期:2001/11/11

陳詩典(已調職) 醫師回覆-肝膽腸胃科


網友好:血尿指尿中有紅血球之意,若只少量則需顯微鏡檢查(多無大礙),大量則尿變紅色(多因結石)。
請至泌尿科或腎臟科進一步檢查。
祝平安!



回覆日期:2001/11/11

彙整補充說明


血尿是指尿液中含有紅血球,這種情況可以分為兩種:巨視性血尿(肉眼可見的血尿)和微視性血尿(需透過顯微鏡檢查才能發現)。
血尿的成因相當多樣,可能涉及從腎臟、輸尿管到膀胱的各種問題。
以下是一些常見的成因:
1. 尿路感染:這是最常見的原因之一,尤其在女性中更為普遍。
感染會引起膀胱或腎臟的發炎,導致血尿。

2. 腎結石或尿路結石:結石在尿路中移動時,可能會刮傷尿道或膀胱,造成出血。

3. 腫瘤:膀胱癌、腎癌或其他腫瘤可能會導致血尿,特別是無痛性血尿。

4. 外傷:如腎臟或膀胱受到外部撞擊或損傷,也可能導致血尿。

5. 藥物副作用:某些藥物,如抗凝血劑(例如阿斯匹靈),可能會增加出血的風險。

6. 其他疾病:如腎小管疾病、血液疾病(如血友病)等,也可能引起血尿。

血尿對健康的影響取決於其根本原因。
若是由於感染或結石引起,可能會伴隨其他症狀,如疼痛、頻尿或尿急等。
若是由腫瘤引起,則可能需要更為嚴重的醫療介入。
長期的血尿可能會導致貧血,因為持續的出血會使身體失去紅血球。

在防治方面,首先應該尋求醫療評估。
醫生會進行詳細的病史詢問和身體檢查,並可能要求進行尿液分析、影像學檢查(如超音波、CT掃描)或內視鏡檢查,以確定血尿的原因。
治療方法會根據診斷結果而異:
- 尿路感染:通常需要抗生素治療。

- 結石:小結石可能通過多喝水自行排出,而大結石則可能需要手術或其他醫療程序。

- 腫瘤:可能需要手術、化療或放療等治療方式。

- 藥物調整:若是藥物引起的血尿,醫生可能會調整用藥。

預防血尿的措施包括保持良好的水分攝取,避免過度使用某些藥物,定期進行健康檢查,特別是對於有家族病史或其他風險因素的人。
此外,保持良好的生活習慣,如均衡飲食、適度運動,也有助於維持泌尿系統的健康。

總之,血尿是一個需要重視的症狀,無論是偶爾出現還是持續存在,都應及時就醫檢查,以確保健康狀況的良好。

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