中學生脛骨炎治療與生活建議-骨科

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脛骨炎的治療與預防?


您好....我現在是一位中學生,自從六年級開始再膝蓋的脛骨凸出一塊硬硬的骨頭~~~只要激烈運動完就會疼痛,跪著也會痛,去給大醫院看診才知道是脛骨炎。
醫生說這物理治療應該沒辦法,只能考慮大學時開刀,可是深怕會有許多後遺症,難到真的只有開刀這一個辦法而已嗎?
他已困擾我將近1年了,當時我休習了3個月,採用冰敷,按摩,擦藥.....等物理治療,但都無能為力。
請問我到底該怎麼辦才好呢?
難到沒救了嗎?
我是否不能在運動了嗎?
開刀如果失敗了會如何呢?
真心的拜託您!請醫生您幫幫我,給我一些建議吧!只要您幫助我,各訴我該怎麼做,我一定會真心的感謝您的!!國中生~鍾任凱同學


鍾,10~19歲男性,詢問日期:2006/06/17

洪錫明 醫師回覆-骨科


鍾任凱您好:膝蓋脛骨上端凸出硬塊,在青少年期還不少見,因為骨骼尚未癒合,又運動量大,常會造成疼痛。
因此需要自我保護,運動完後冰敷、休息或不要太劇烈運動等等,先採用物理治療方法,直到高中畢業後再觀察看看。
謝謝您的來函。
洪錫明

回覆日期:2006/06/17

彙整補充說明


鍾任凱同學,您好!首先,我很高興您能夠主動尋求醫療建議,這是非常重要的。
根據您所描述的情況,您可能患有Osgood-Schlatter病,這是一種常見於青少年運動員的膝蓋疾病,主要是因為脛骨粗隆部位的骨骼發育不良或過度使用所引起的疼痛和腫脹。


治療建議
1. 休息與活動調整:首先,您需要給予膝蓋充分的休息時間,避免劇烈運動,尤其是跳躍和跑步等會加重膝蓋負擔的活動。
可以考慮轉向一些低衝擊的運動,如游泳或騎自行車,這樣能夠保持運動習慣,同時減少對膝蓋的壓力。

2. 冰敷與熱敷:在運動後,您可以進行冰敷,這有助於減少腫脹和疼痛。
每次冰敷約15-20分鐘,並確保冰袋不直接接觸皮膚,以免凍傷。
當疼痛減輕後,可以考慮熱敷來促進血液循環,幫助恢復。

3. 物理治療:雖然您提到物理治療似乎效果不佳,但這仍然是一個重要的選項。
物理治療師可以幫助您進行針對性的運動,以增強膝蓋周圍的肌肉,改善穩定性和靈活性,這對於減少未來的疼痛是非常有幫助的。

4. 使用護具:在運動時,可以考慮使用護膝來提供額外的支持,減少對膝蓋的壓力。

5. 藥物治療:如果疼痛持續,可以考慮使用非類固醇消炎藥(NSAIDs),如布洛芬,來減輕疼痛和炎症。
請務必遵循醫生的指示使用藥物。


生活建議
- 避免跪姿:儘量避免長時間跪著,這會加重膝蓋的負擔。

- 注意體重:保持健康的體重可以減少膝蓋的壓力,特別是在運動時。

- 定期檢查:定期回診,讓醫生評估您的病情進展,必要時調整治療方案。


開刀的考量
關於手術的問題,Osgood-Schlatter病在大多數情況下會隨著年齡增長而自然緩解,特別是當骨骼發育完成後。
手術通常是針對那些經過保守治療仍然無法緩解的嚴重病例。
手術的風險和後遺症確實存在,但大多數患者在手術後能夠恢復正常活動。


結論
在這段時間內,請務必聽從醫生的建議,並根據自己的身體狀況調整運動計畫。
保持積極的心態,並尋找適合自己的運動方式,這樣不僅能夠保持健康,還能減少對膝蓋的負擔。
希望您能早日康復,重新享受運動的樂趣!如果有任何疑問,隨時可以再詢問醫生或專業人士。
祝您一切順利!

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