脛骨結節疼痛:如何緩解與治療?-骨科

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脛骨結節按壓,及蹲下再站起後疼痛?


之前單腳跪在石頭椅子上的時候,壓到膝蓋下方的突起的骨頭處(我在網路查,說那個位置是脛骨結節)隔一兩天後開始出現像按壓到淤青的那種疼痛。
蹲下再站起時,膝蓋用力會感到緊繃且疼痛,上樓梯也是。
至今大約有2個多月了,上周去看骨科,醫生說是因為我沒有讓腳充分休息或爬樓梯才會發炎一直沒好。
藥的部分開了消炎止痛和肌肉鬆弛,但藥吃完後卻沒有好(大概吃了5-6天藥)。
請問還要繼續回診嗎,我怕消炎止痛藥吃多不太好? 因為我家住五樓每天都要爬樓梯回家,該怎麼辦呢?



侑蓉,20~29歲女性,詢問日期:2017/03/22

洪錫明 醫師回覆-骨科


脛骨結節過度壓迫,會痛是正常,但若無充分休息或常爬樓梯,造成髖韌帶及髖軟骨過度使用,疼痛就會持續。
建議能減少上下樓梯,以及熱敷甚或帶上護膝均可用。



回覆日期:2017/03/22

彙整補充說明


脛骨結節疼痛,特別是在膝蓋下方的突起部位,通常是由於過度使用或外部壓力造成的炎症,這種情況在青少年運動員中較為常見,稱為Osgood-Schlatter病。
這種疼痛可能會因為不當的姿勢、運動過度或是外部撞擊而加劇。
根據您的描述,您在單腳跪在石頭椅子上時壓到了該部位,這可能是導致您目前疼痛的直接原因。

首先,對於脛骨結節的疼痛,最重要的是給予充分的休息。
這意味著在疼痛未完全消失之前,應避免進行可能加重疼痛的活動,例如上下樓梯、蹲下或其他高強度的運動。
您提到的消炎止痛藥和肌肉鬆弛劑的使用,雖然可以在短期內緩解疼痛,但如果症狀持續,建議您回診給醫生進行進一步的評估。
長期依賴消炎止痛藥可能會對腸胃造成負擔,因此不建議長期使用。

除了藥物治療,您還可以考慮以下幾種方法來緩解疼痛:
1. 冰敷:在疼痛部位進行冰敷,每次約15-20分鐘,每日數次,可以幫助減少腫脹和疼痛。

2. 熱敷:在急性疼痛緩解後,可以考慮使用熱敷來促進血液循環,幫助肌肉放鬆。

3. 護膝:使用護膝可以提供額外的支持,減少膝蓋的負擔,特別是在上下樓梯時。

4. 物理治療:尋求物理治療師的幫助,進行針對性的運動和拉伸,這可以幫助改善膝蓋周圍的肌肉力量和靈活性,減少未來受傷的風險。

5. 調整生活方式:如果您住在五樓,建議儘量減少上下樓梯的頻率,或考慮使用電梯(如果有的話)。
如果必須上下樓梯,可以考慮分段進行,減少每次的負擔。

6. 運動調整:在疼痛緩解後,逐漸恢復運動時,應選擇低衝擊的運動,例如游泳或騎自行車,這些運動對膝蓋的壓力較小。

如果在進行上述措施後,疼痛仍然沒有改善,或者出現加重的情況,建議您再次回診,醫生可能會考慮進一步的檢查,例如MRI,以排除其他潛在的問題,如韌帶損傷或骨折等。

總之,脛骨結節的疼痛需要充分的休息和適當的護理,避免過度使用受傷的部位,並在必要時尋求專業的醫療幫助。
希望您能夠早日康復,恢復正常的生活和活動。

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