下腹部疼痛：是掛泌尿科還是腸胃科？-內科

下腹部疼痛？

醫師您好:
最近因為下腹部疼痛，但不曉得到底是什麼樣的疾病，更不知道該掛何種科別，應是泌尿科還是腸胃科??只下腹部疼痛，而無其他症狀，想請醫師為我解答，有關下腹部疼痛的原因以及該掛何種科別呢??

阿德，20~29歲男性，詢問日期：2006/06/19

蕭永薰醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院家庭醫學科主任

您好：
回覆您的問題。
1.腹痛的原因很多，可以源自於腹內的病灶、腹外的轉移痛、代謝性的病理或神經性的病變，而且各有多種的診斷。以下腹痛為例，可能是大腸炎、闌尾炎、血管病變、腸阻塞、腸扭曲、腸套疊、泌尿道感染，也可能是腹外的睪丸扭轉、疝氣；或者是代謝性的鉛中毒，神經性的結核。甚至，膀胱結石、腫瘤、性病都要考慮。
2.所以，請您先與您的家庭醫師討論，或逕行找腸胃專科醫師，排除部份疾病的可能。

回覆日期：2006/06/19
資料來源：台灣e院 - 下腹部疼痛

彙整補充說明

下腹部疼痛是一個常見的症狀，可能由多種原因引起，因此在選擇就診科別時需要仔細考量。
根據您的描述，您目前只感受到下腹部疼痛，且沒有其他明顯的症狀，這使得診斷的範圍相對廣泛。

首先，下腹部的疼痛可能源自於多個系統，包括消化系統（腸胃科）和泌尿系統（泌尿科）。
以下是一些可能的原因：
1. 腸胃系統問題：
- 腸炎：如大腸炎或腸道感染，可能會導致腹痛。

- 腸道功能障礙：如腸躁症，可能會引起腹部不適和疼痛。

- 便秘或腸阻塞：這些情況也可能導致腹部脹痛。

- 消化不良：進食後的腹痛可能與消化系統有關。

2. 泌尿系統問題：
- 泌尿道感染：這可能會導致下腹部疼痛，尤其是伴隨尿頻、尿急等症狀。

- 膀胱結石或腎結石：這些情況也可能引起下腹部的疼痛。

3. 其他可能性：
- 婦科問題：如卵巢囊腫、子宮內膜異位症等，這些問題通常會影響女性。

- 腹外病變：如疝氣或其他腹部結構的問題。

由於下腹部疼痛的原因多樣，建議您可以先考慮以下幾個步驟：
1. 初步評估：如果您有家庭醫師，建議先與他們討論，進行初步的評估和檢查。
家庭醫師可以根據您的具體情況，幫助您決定應該掛哪個科別。

2. 掛腸胃科：如果您的疼痛與飲食有關，或伴隨有脹氣、便秘等消化不良的症狀，建議您先掛腸胃科。
腸胃科醫師可以進行必要的檢查，如腹部超音波、內視鏡檢查等，以排除腸胃道的問題。

3. 掛泌尿科：如果您有排尿不適、尿頻或尿急等症狀，則應考慮掛泌尿科。
泌尿科醫師可以進行尿液檢查和影像學檢查，以排除泌尿系統的問題。

4. 持續觀察：如果經過初步檢查後仍無法確定原因，建議您持續觀察症狀的變化，並記錄任何新的症狀或變化，這將有助於醫師進一步診斷。

總之，下腹部疼痛的原因多樣，建議您根據具體的症狀和情況選擇合適的科別就診，並與醫師進行充分的溝通，以便獲得正確的診斷和治療。
希望您能早日找到病因，恢復健康。