下腹疼痛多年未解，該看哪一科？-家醫科

下腹疼痛？

醫生您好：我近三年來，下腹部以下陰部最上的位置，有隱約刺痛感與灼熱感，兩側腹股溝感覺緊緊的，看過婦產科內診、子宮與輸卵管造影也沒有異常，超音波等沒有找出問題，泌尿科驗尿也沒有異常。
頻尿、夜尿的症狀都沒有。
非常苦惱要看什麼科別才能找出原因謝謝！

Emily，30~39歲女性，詢問日期：2022/01/10

蕭永薰醫師回覆-家醫科

Emily小姐閣下：會陰與下腹部的問題的確要考慮婦產科或泌尿科的問題，常常要考慮的問題包括感染症、腫瘤、子宮內膜異位、泌尿道結石、膀胱或尿道發炎等等；當然，還有其他少見的疾病。
建議您找信任的泌尿科醫師再好好研究為要。

回覆日期：2022/01/10

彙整補充說明

您好！針對您長期下腹疼痛的問題，首先要恭喜您已經進行了多項檢查，包括婦產科的內診、子宮與輸卵管造影、超音波以及泌尿科的尿液檢查，這些都是非常重要的步驟，能夠排除許多常見的病因。

根據您的描述，您感受到的隱約刺痛感與灼熱感，並且伴隨著腹股溝的緊繃感，這些症狀可能涉及多個系統的問題。
雖然婦產科和泌尿科的檢查結果都顯示正常，但下腹疼痛的原因可能還包括腸胃道的問題、神經系統的問題，甚至是肌肉或骨骼的問題。

建議您可以考慮以下幾個科別：
1. 腸胃科：由於腹部疼痛有可能與腸道功能有關，特別是如果您有排便不規則或其他消化不良的症狀，腸胃科醫師可以進一步檢查腸道的健康狀況，並進行必要的檢查，如大腸鏡等。

2. 疼痛科：如果經過多科檢查後仍無法找到明確的病因，疼痛科的專家可以幫助您管理慢性疼痛，並提供疼痛緩解的治療方案。

3. 神經內科：有些下腹部的疼痛可能與神經系統有關，特別是如果您有其他神經症狀，如麻木、刺痛等，神經內科醫師可以進行進一步的評估。

4. 物理治療：如果您的疼痛與肌肉緊張或姿勢有關，物理治療師可以幫助您進行肌肉放鬆和強化訓練，改善疼痛。

5. 心理科：有時候，慢性疼痛可能與心理因素有關，尤其是當疼痛影響到生活品質時，心理科醫師可以提供支持和治療。

在尋求進一步的醫療幫助時，建議您準備好詳細的病史，包括疼痛的性質、持續時間、加重或緩解的因素，以及任何其他伴隨的症狀，這將有助於醫師更快地找到問題的根源。

最後，持續的疼痛可能會影響到您的生活品質，建議您不要放棄尋找答案，持續與醫療團隊溝通，並尋求適合的專科醫師進行進一步的檢查和治療。
希望您能早日找到病因，並獲得有效的治療！祝您健康！