下腹疼痛多年未解，該看哪一科？-家醫科

下腹疼痛？

醫生您好：
我近三年來，下腹部以下陰部最上的位置，有隱約刺痛感與灼熱感，兩側腹股溝感覺緊緊的，看過婦產科內診、子宮與輸卵管造影也沒有異常，超音波等沒有找出問題，泌尿科驗尿也沒有異常。頻尿、夜尿的症狀都沒有。
非常苦惱要看什麼科別才能找出原因
謝謝！

Emily，30~39歲女性，詢問日期：2022/01/10

蕭永薰醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院家庭醫學科主任

Emily小姐閣下：

會陰與下腹部的問題的確要考慮婦產科或泌尿科的問題，常常要考慮的問題包括感染症、腫瘤、子宮內膜異位、泌尿道結石、膀胱或尿道發炎等等；當然，還有其他少見的疾病。建議您找信任的泌尿科醫師再好好研究為要。

回覆日期：2022/01/10
資料來源：台灣e院 - 下腹疼痛

彙整補充說明

您好！針對您的情況，長期下腹疼痛且經過多科檢查仍未能找出明確原因，建議您可以考慮以下幾個方向：
1. 腸胃科：由於下腹部疼痛可能與腸道功能有關，特別是如果有便秘、腹脹等症狀，腸胃科是值得考慮的科別。
腸道的問題，如腸躁症、腸道炎症或其他功能性腸道疾病，可能會導致下腹部不適。
建議您可以進一步進行大腸鏡檢查或其他相關檢查，以排除腸道的問題。

2. 疼痛科或復健科：如果經過婦產科和泌尿科的檢查都未發現問題，且疼痛感持續存在，您可以考慮尋求疼痛科或復健科的專業意見。
這些科別的醫師可以幫助您評估疼痛的來源，並提供相應的治療方案，如物理治療、疼痛管理等。

3. 神經科：有時候，疼痛的來源可能與神經系統有關，特別是如果疼痛有放射性或伴隨其他神經症狀。
神經科醫師可以進行進一步的評估，檢查是否有神經受壓或其他神經系統的問題。

4. 小腸檢查：如您所提到的，若小腸尚未檢查過，這也是一個可能的方向。
小腸的疾病相對少見，但如有必要，可以考慮進行小腸攝影或內視鏡檢查，以排除小腸的病變。

5. 心理因素：長期的疼痛有時候也可能與心理因素有關，如焦慮或壓力等。
若您在身心方面感到壓力，建議尋求心理諮詢或治療，這可能有助於改善您的症狀。

在尋求醫療協助時，建議您詳細記錄疼痛的特徵（如疼痛的性質、強度、持續時間、伴隨症狀等），這將有助於醫師更好地了解您的情況並做出診斷。
此外，保持良好的生活習慣，如均衡飲食、適度運動和充足的休息，也有助於改善身體狀況。

最後，持續與醫師保持良好的溝通，並不斷追蹤您的症狀變化，這樣才能更有效地找到問題的根源並獲得適當的治療。
希望您能早日找到病因，恢復健康！