痛風癥狀持續兩個月,該如何治療?-骨科

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痛風問題?


症狀:四月第一次痛風 看了醫生吃了藥後好了 結果沒多久 五月初又腫起來 雖然不太痛 但是這次腫了快兩個月了 期間也有看醫生吃止痛藥等等 最近還吃類固醇(5mg)唉~~到現在還是沒有完全好起來早上起來都看似消去 到了晚上卻又腫 問醫師是否要做進一步檢查他也說不用 我快被這病痛煩死了 請問還有什麼辦法可以救嗎持續時間:快兩個月補充說明:難道要加重類固醇量嗎? 我好怕會搞壞身體唷 年紀輕輕就把身體搞成這樣



alex,20~29歲男性,詢問日期:2006/07/04

許昭仁 醫師回覆-骨科


痛風是一種新陳代謝疾病,很多是遺傳性的,為高尿酸血症,須避免酒精飲料及高普林食物。
如果常發作則須控制尿酸濃度,請到醫院看診並到衛教室接受衛教,不要使用類固醇。
許昭仁



回覆日期:2006/07/04

彙整補充說明


痛風是一種由於尿酸過高而引起的關節炎,通常會導致關節的急性疼痛、腫脹和紅腫。
根據您的描述,您在四月首次發作後經過治療有所改善,但在五月初又出現腫脹,且持續了近兩個月,這樣的情況確實讓人感到困擾。

首先,痛風的症狀通常是間歇性的,急性發作後會有緩解期,但如果症狀持續不退,可能是因為以下幾個原因:
1. 尿酸控制不佳:如果您的尿酸水平仍然偏高,可能會導致持續的關節腫脹。
建議您定期檢查尿酸水平,並根據醫師的建議調整用藥。

2. 慢性痛風:如果痛風未經適當治療,可能會進入慢性階段,這會導致關節持續腫脹和疼痛,甚至可能影響到關節的功能。

3. 關節液積聚:如果關節內有液體積聚,可能會導致持續的腫脹和不適。
這時候,醫生可能會建議抽取關節液進行檢查,以排除其他可能的問題,如感染或其他類型的關節炎。

針對您的情況,以下是一些建議:
1. 持續用藥:如果您目前正在服用類固醇,應該在醫師的指導下進行調整。
類固醇可以減輕炎症,但長期使用可能會有副作用,因此不建議自行增加劑量。

2. 降尿酸藥物:如果您的尿酸水平持續偏高,醫生可能會建議您使用降尿酸藥物,如別嘌醇(Allopurinol)或非布司他(Febuxostat),這些藥物可以幫助降低體內的尿酸水平,減少痛風發作的頻率。

3. 飲食調整:避免高普林食物(如紅肉、海鮮、內臟等)和酒精,增加水的攝取量,以促進尿酸的排出。
飲食控制對於痛風的管理非常重要。

4. 定期檢查:建議您定期回診,並與醫生討論您的症狀和用藥情況。
如果症狀持續不改善,醫生可能會考慮進一步的檢查或調整治療方案。

5. 生活方式改變:保持健康的體重,適度運動,這些都有助於改善整體健康狀況,並可能減少痛風的發作。

最後,痛風的治療需要時間和耐心,建議您與醫生保持良好的溝通,並遵循醫療建議,這樣才能更有效地控制病情,減少未來的發作。
希望您能早日恢復健康,減少痛苦!

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