痛風反覆發作?
醫師你好,腳踝痛風發作約兩個多禮拜,至家醫科診所打ketorolc以及服用秋水仙素、偉炎三日,疼痛感有減少,但腳踝仍有痛感,且藥物吃完後,腳踝痛感越來越嚴重,故再次回診進行相同的治療,但狀況依舊,想請問該如何改善呢?
謝謝!
匿名,30~39歲男性,詢問日期:2024/08/13
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好:一般痛風發作造成疼痛的急性期大部分為一到兩個禮拜,您有服用痛風相關藥物,疼痛症狀卻持續兩個多禮拜,因此,可能會考慮是否您腳踝疼痛的問題除了痛風之外還有其他原因,又或許您痛風的情形需要較長時間的藥物治療,建議可以至風濕免疫科就醫。
回覆日期:2024/08/13
彙整補充說明
痛風是一種由於尿酸代謝異常所引起的疾病,主要表現為關節的急性炎症,通常伴隨著劇烈的疼痛和腫脹。
痛風的發作與體內尿酸濃度過高有關,這可能是由於尿酸的生成過多或排泄不足所導致。
當尿酸在關節中形成結晶時,會引發炎症反應,造成劇烈的疼痛。
針對您提到的痛風反覆發作的情況,首先需要了解痛風的發作原因。
痛風的發作通常與以下幾個因素有關:
1. 飲食習慣:高普林食物(如紅肉、海鮮、內臟等)會增加尿酸的生成,建議採取低普林飲食,並避免酒精及含糖飲料。
2. 水分攝取:雖然您已經有大量喝水的習慣,但仍需確保每天攝取足夠的水分,以促進尿酸的排泄。
3. 運動及體重管理:適度的運動有助於控制體重,過重會增加尿酸的生成,建議進行中低強度的運動,並注意不要過度疲勞。
4. 遺傳因素:有些人可能因為遺傳因素,導致尿酸生成過多或排泄不足,這需要透過醫療檢查來確認。
5. 藥物治療:如果痛風發作頻繁,建議在醫生的指導下使用降尿酸藥物,如別嘌醇(Allopurinol)或非布司他(Febuxostat),這些藥物可以幫助降低血液中的尿酸濃度,減少痛風發作的頻率。
在您的情況中,若疼痛持續超過兩週,建議您儘快就醫,尋求專業的風濕免疫科醫師的診斷與治療。
醫生可能會建議進一步的檢查,例如抽血檢查尿酸水平,或是抽取關節液進行檢查,以排除其他可能的關節炎或病因。
此外,對於已經發作的痛風,除了使用止痛藥物和消炎藥物外,還可以考慮以下幾種方法來緩解疼痛:
- 冷敷:在疼痛的關節上使用冰敷,可以減少腫脹和疼痛感。
- 抬高患肢:在休息時將患肢抬高,有助於減少腫脹。
- 適度休息:避免過度使用受影響的關節,給予足夠的休息時間。
最後,持續的醫療追蹤和定期檢查是非常重要的,這樣可以及早發現問題並進行調整治療方案。
希望這些建議能對您有所幫助,並祝您早日康復!
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