骨科診療:軟骨禿出與疼痛-骨科

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我想請問??


王醫生 你好 : 我是因為工作時候,一直彎腰,隔天之後 站起來都要攙扶,之後我去看過醫生,x光看不出來, 所以我拍了斷層掃描,,他說我軟骨禿出, 說那個軟骨自己會跑回去, 所以我也就沒擔心很多了, 我那時後的症狀是..腰部靠近屁股左右兩方,會一下子左邊痛,一下子右邊痛, 有時候大腿前面靠近生殖器的骨頭 也會痠痛..我已經痛 依個月多了, .我應該去看哪一科,.. 拜託你了!


阿昇,20~29歲男性,詢問日期:2006/07/25

王子康 醫師回覆-骨科


您好:依您所述可能為椎間盤突出引致坐骨神經壓迫,導致兩下肢疼痛。
CT結果若不是非常嚴重之壓迫應可以復健及藥物治療。
至於症狀持續無法改善應再門診追蹤評估手術治療之必要。
建議您可至骨科門診就診謝謝!

回覆日期:2006/07/25

彙整補充說明


您好!根據您所描述的情況,您可能面臨的是由於長時間彎腰工作所引起的腰部及下肢疼痛,這可能與椎間盤的問題有關,尤其是椎間盤突出或軟骨的磨損。
您提到的「軟骨禿出」可能是指椎間盤的退化或突出,這種情況下,椎間盤的內部物質可能會壓迫到周圍的神經,導致疼痛感。

首先,您提到的症狀,包括腰部兩側的疼痛以及大腿前側的痠痛,這些都可能是由於坐骨神經受到壓迫所引起的。
坐骨神經是人體最長的神經,從下背部延伸到腿部,當椎間盤突出或退化時,可能會壓迫到這根神經,導致疼痛、麻木或刺痛感。

在您的情況下,建議您可以考慮以下幾個步驟:
1. 就診科別:您應該前往骨科或神經外科進行進一步的評估。
這些科別的醫生能夠針對您的症狀進行詳細的檢查,並根據影像學檢查結果提供適當的治療建議。

2. 物理治療:在許多情況下,物理治療可以幫助減輕疼痛並改善功能。
物理治療師可以指導您進行一些特定的運動,以增強腰部及核心肌群的力量,這有助於減少未來的傷害風險。

3. 藥物治療:如果疼痛持續,醫生可能會建議使用非類固醇抗炎藥(NSAIDs)來減輕疼痛和炎症。
在某些情況下,醫生可能會考慮使用肌肉鬆弛劑或類固醇注射來緩解疼痛。

4. 生活方式調整:避免長時間彎腰或重複性動作,並注意正確的姿勢。
適當的休息和活動也非常重要,避免過度勞累。

5. 手術考量:如果經過保守治療後症狀仍未改善,醫生可能會考慮手術治療,尤其是當影像學檢查顯示有明顯的椎間盤突出或神經壓迫時。

最後,持續的疼痛不應被忽視,建議您儘快就醫,尋求專業的診斷和治療。
希望您能早日康復,並恢復正常的生活和工作!如果有任何進一步的問題,隨時歡迎詢問。

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