戒菸對憂鬱症和失眠症狀的影響-戒菸

戒菸時期是否導致憂鬱症與失眠症狀加重？

菸齡超過20年，一直想戒菸，
在英國曾接受門診治療，
使用戒菸口爵錠及戒菸貼布(忘了名稱)，
但還是未成功

長期一個人居住，
回家與家人相處時，
由於不能抽菸，會焦慮不安

目前接受憂鬱症用藥2年，
耽心戒菸時期導致憂鬱症與失眠症狀加重，
一直不敢嘗試(現在光想到戒菸就會緊張)，
知道新藥物wellbutrin應該可以幫助我的問題，
但向我的精神科醫師提出想法時，
他還是建議我意志力可以克服菸隱

不知道我是該另找戒菸門診？
還有另找精神科同時治療憂鬱症與戒菸？
目前用藥情況算是穩定，
實在很害怕我的情況有任何改變

玲玲，40~49歲女性，詢問日期：2006/08/06

邱俊達醫師回覆-戒菸

醫事人員經歷：衛生福利部新營醫院精神科主治醫師（成人精神專長）

玲玲:
首先恭喜您至少為了身心健康著眼,會試著要戒菸.依你的煙齡推估煙癮應不小.若意志力無法克服時,可使用戒菸貼片等方法(以前使用貼片不成功不代表現在就不行,且一般戒菸過程都會經歷幾次失敗經驗).
至於戒菸時期是否會導致憂鬱症加重,這並不絕對.且相關性亦不大,應該要簡單化.戒菸問題歸戒菸方面.憂鬱症問題歸憂鬱症方面.若您的精神科醫師可以同時治療憂鬱症與戒菸當然不錯.但若分別就診亦無訪.相信就診醫師會注意到你本來的憂鬱問題.
最後:祝您早日戒菸成功(現在各大醫院均設有戒菸診,不一定併在精神科,並在憂鬱症的持續診療下,病情日見改善).
醫師
邱俊達

回覆日期：2006/08/06
資料來源：台灣e院 - 戒菸時期是否導致憂鬱症與失眠症狀加重

彙整補充說明

戒菸對於憂鬱症和失眠症狀的影響是個複雜的議題，尤其對於有長期吸菸習慣的人來說，戒菸過程中可能會出現多種心理和生理上的反應。
根據您的描述，您已經有超過20年的菸齡，並且在戒菸的過程中曾經嘗試過多種方法，但未能成功。
這種情況在許多長期吸菸者中並不罕見，因為尼古丁依賴會導致戒斷症狀，這些症狀可能會影響到情緒和睡眠。

首先，戒菸後出現的焦慮和失眠是常見的戒斷症狀。
根據研究，戒菸初期可能會出現情緒不穩、焦慮、失眠等問題，這些都是因為身體對尼古丁的依賴性所引起的。
尼古丁會影響大腦中的多巴胺系統，這是一種與快樂和獎勵有關的神經傳導物質。
當停止攝取尼古丁時，這種獎勵系統會受到影響，導致情緒低落和焦慮感增加。

對於您提到的憂鬱症狀，戒菸的過程可能會加重這些症狀，尤其是對於已有憂鬱症病史的人來說。
研究顯示，長期吸菸者在戒菸後，憂鬱症狀可能會加重，這是因為戒斷症狀和憂鬱症狀之間存在一定的交互作用。
因此，您在戒菸的過程中感到焦慮和不安是可以理解的。

關於您是否應該尋找專門的戒菸門診或是同時尋求精神科的幫助，這取決於您的具體情況。
如果您目前的憂鬱症狀已經穩定，但戒菸的焦慮和失眠影響到您的日常生活，尋求專業的戒菸門診可能會是個不錯的選擇。
這些門診通常會提供針對戒菸的專業建議和支持，並且可以根據您的情況調整治療方案。

此外，您提到的Wellbutrin（布普洛尼）是一種抗憂鬱藥物，且在戒菸治療中也有一定的效果。
這種藥物可以幫助減少戒菸過程中的戒斷症狀，並且對於憂鬱症的治療也有幫助。
建議您再次與您的精神科醫師討論這個選擇，看看是否可以調整您的治療計劃，以便更好地支持您的戒菸過程。

最後，戒菸是一個需要時間和耐心的過程，許多人在這個過程中會經歷多次嘗試和失敗。
重要的是要保持積極的心態，並尋求適當的支持。
無論是透過專業的醫療機構，還是與家人朋友的支持，這些都能幫助您克服戒菸過程中的挑戰。
希望您能夠找到適合自己的方法，早日成功戒菸，改善身心健康。