脂肪瘤增生與疼痛:如何判斷其異常性?-內科

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脂肪瘤?


原有腰部左側後方脂肪瘤 (約直徑2cm), 已有十幾年了, 擠壓時輕微會有疼痛, 但大小一直維持不變, 顏色為正常之膚色. 近半年來發覺腰背後又新增3個小小脂肪瘤, 當擠壓時, 目前不會痛, 請問會痛及新增是否為異常. 敬請指導賜教, 謝謝!


CC Lee,40~49歲男性,詢問日期:2006/08/09

蔡燿州 醫師回覆-內科


脂肪瘤是相當常見的皮下良性腫瘤,其內容物為脂肪,脂肪瘤通常它的外圍有相當薄的一層纖維層,以和周圍的正常組織隔開。
但有時也會沒有這層纖維層,因而不易和附近正常的脂肪組織做區分。
脂肪瘤好發的部位可以遍及全身,最常見的位置是後背部、肩牓、後頸等部位,部份的病人也會有全身多發性的脂肪瘤。
脂肪瘤本身極少會有惡性的變化。
治療的方法便是手術切除,通常病人要求手術的時機,是因為脂肪瘤造成異物感,或皮膚的隆起。
少部份的病人,因為脂肪瘤和鄰近脂肪組織不易區分,所以無法完全切除,造成復發。


回覆日期:2006/08/09

彙整補充說明


脂肪瘤是一種常見的良性腫瘤,主要由脂肪組織組成,通常生長緩慢,且大多數情況下不會引起疼痛或其他不適。
根據您的描述,您原有的腰部脂肪瘤已經存在十幾年,且大小穩定,這通常是一個良性的指標。
輕微的疼痛可能是由於脂肪瘤對周圍組織的壓迫或是局部的神經受到刺激所引起的。

至於您提到的新增三個小脂肪瘤,這在某些情況下是可能的,因為脂肪瘤有時會以多發性出現,尤其是在某些人群中。
這些新出現的小脂肪瘤如果在擠壓時不會疼痛,且大小相對較小,通常也不會引起過多的擔憂。

在判斷脂肪瘤的異常性時,有幾個指標可以參考:
1. 大小變化:如果脂肪瘤突然增大,或是原本穩定的腫塊開始快速增長,這可能需要進一步檢查。


2. 疼痛感:雖然脂肪瘤通常不會引起疼痛,但如果疼痛感加劇或是持續存在,這可能是需要注意的信號。

3. 外觀變化:如果脂肪瘤的顏色、形狀或質地發生變化,例如變硬、變色,這可能需要進一步的評估。

4. 伴隨症狀:如果出現其他症狀,如發燒、體重減輕、食慾不振等,則應該尋求醫療幫助。

在您的情況中,原有的脂肪瘤雖然有輕微疼痛,但因為大小穩定且存在多年,這通常不會被視為異常。
而新增的小脂肪瘤目前不疼痛,這也可能是正常的脂肪瘤增生現象。

如果您對這些脂肪瘤的變化感到不安,建議您可以尋求皮膚科或外科醫師的意見,進行必要的檢查,例如超音波檢查或是切片檢查,以排除其他可能的病變。
這樣可以更安心地了解這些腫塊的性質,並確保沒有潛在的健康問題。

總結來說,脂肪瘤的增生和疼痛並不一定代表異常,但持續的觀察和定期的醫療評估是非常重要的,特別是當有新的變化出現時。
希望這些資訊能幫助您更好地理解您的情況,並做出適當的決策。

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