精索靜脈曲張相關問題及疑慮解答-泌尿科

有關精索靜脈曲張？

醫師您好：

半年多前因為左側睪丸不適就診，醫生做了陰囊超音波檢查，其中還因為第一次有照到陰影所以照了兩次(嚇了一跳...)，片子和報告出來後醫生是說睪丸大小和情況都正常，可說是幾乎沒有精索靜脈曲張的情況。但是現在有的時候還是會覺得左邊鼠蹊部酸酸悶悶的，有些問題請教：

1.醫生有說我年紀還小，所以不用太擔心。請問這種症狀和年紀有關係嗎？

2.有聽說精索靜脈曲張會造成睪丸萎縮，那請問如果像我現在偶而酸漲，沒有嚴重疼痛或惡化，是否就代表還不用擔心萎縮的問題？

3.醫生有建議說我可以每年作一次超音波檢查，請問費用多少？健保有給付嗎？(當初檢查時我有軍人身分)

4.片子中我的一側睪丸(忘記是哪邊...)有一個黑點，醫生說是「鈣化點」，請問這到底是什麼？怎麼形成的？對睪丸健康有影響嗎？

我的稱呼讓我覺得「茲事體大」和「責任重大」，懇請醫師幫我解惑，謝謝！

一脈單傳，20~29歲男性，詢問日期：2006/08/17

許維愷醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部臺東醫院泌尿科主任

一脈相傳：

你好

精索靜脈曲張，最主要的併發症：
1.睪丸萎縮，影響生育能力
2.局部腫痛

睪丸萎縮，並不一定需要藉助超音波的能力，平時，只要左右互相比較：大小、硬度等，應該就可以了。

”有必要的檢查，健保局一定會給付”，這是健保局對外宣稱的原則。

所謂的睪丸的鈣化點，最多是因為先前有感染、受傷等，造成的結疤，在超音波下面看起來，就是一個高密度的點。通常，定期追蹤，只要沒有變化，應該對生活沒有影響。換句話說，大多數都是良性的。

行政院衛生署台東醫院關心您
泌尿科主任許維愷答覆

回覆日期：2006/08/17
資料來源：台灣e院 - 有關精索靜脈曲張

彙整補充說明

您好！感謝您提出的問題，以下是針對您所提到的精索靜脈曲張相關疑慮的解答：
1. 年紀與症狀的關係：精索靜脈曲張在年輕男性中並不罕見，尤其是在青春期或青少年時期，因為這段時間身體正在發育，血管的發育和功能可能會出現不穩定的情況。
您提到的左側鼠蹊部酸悶感，可能與血液回流不良有關，但年紀小的您，身體的自我調節能力較強，因此不必過於擔心。
隨著年齡增長，若症狀持續或加重，則需要進一步檢查。

2. 精索靜脈曲張與睪丸萎縮：精索靜脈曲張確實可能導致睪丸萎縮，因為靜脈回流不良會影響睪丸的血液供應和溫度調節。
若您目前的症狀只是偶爾的酸漲，且沒有明顯的疼痛或惡化，則不必過於擔心萎縮的問題。
不過，持續的觀察是必要的，若症狀變化或加重，建議及時就醫。

3. 超音波檢查的費用與健保給付：超音波檢查的費用會因醫療機構而異，通常在台灣的醫療體系中，健保對於必要的檢查是有給付的。
若您有軍人身份，可能會有額外的優惠或補助。
建議您向就診的醫療機構詢問具體的費用及健保給付情況。

4. 鈣化點的意義：鈣化點通常是指睪丸內部的鈣鹽沉積，這在某些情況下是正常的，可能是由於過去的炎症或其他生理變化所引起。
鈣化點本身通常不會對睪丸健康造成影響，但如果有其他症狀或變化，則需要進一步評估。
醫生會根據您的具體情況來判斷是否需要進一步檢查。

總結來說，您目前的情況看起來是穩定的，但持續的觀察和定期檢查是非常重要的。
若有任何不適或疑慮，請隨時與醫生聯繫，並遵循醫生的建議進行檢查和追蹤。
希望這些解答能幫助您釐清疑惑，祝您健康！