一歲半孩童接種德國麻疹疫苗後出現嘔吐、腹瀉及發燒症狀，該如何處理？-兒科

急問？

請問我的小孩現一歲半,
很巧ㄉ是最近打ㄌ德國麻疹疫苗的當天就嘔吐腹洩(水水的)
.因為她在打針前幾天從樓梯摔傷頭部,遇此情形每個人都遷拖是打針關係,
過沒兩天又發燒(斷斷續續),至今腹洩已兩週.
看過五ㄍ醫生ㄌ.卻情況反覆,不是腹瀉稍好轉就是發燒症狀好轉,
有的說腸謂炎有ㄉ說感冒.現在只吃清淡食物但小孩胃口不是很好
就今天為止ㄉ狀況是:一吃東西肚子鼓賬厲害,沒多久就拉肚子,(有在吃藥),
今看ㄌ兩ㄍ醫生,
一個說要改藥讓她吃看會不會腹瀉停止水水狀,只能等它慢慢恢復,
另一ㄍ醫生說盡量給她喝米湯一點點粥或許再餓可以吃一點點白吐司,其他食物均不可就算清淡也不行絕對忌食,因為腸胃絨毛還是黏膜受損所以一吃肚脹,
嚴重者可能要住院了(聽到覺得很嚴重),

我們已經看醫生看到不知哪個好,吃誰的藥,還要拖多久小孩才可以正常進食.
請您指點一下迷津,真怕拖延到小孩狀況

f9032，0~9歲女性，詢問日期：2006/09/08

王家義醫師回覆-兒科

醫事人員經歷：新北市立聯合醫院兒科主治醫師

kuo.keven您好：
建議您立即帶小朋友赴醫學中心找一位一般兒科醫師做詳細檢查，因為您的小朋友已看過五個醫師，更多的個人意見恐怕只會增加您的困擾。只有找一位較具權威性的醫師詳加檢查，並信賴和遵守他的醫囑指示才是正途。
衷心期盼您的小朋友的情況能盡快獲得改善。

回覆日期：2006/09/08
資料來源：台灣e院 - 急問

彙整補充說明

首先，對於您一歲半的孩子在接種德國麻疹疫苗後出現嘔吐、腹瀉及發燒的情況，這確實讓人非常擔心。
根據您提供的資訊，孩子在接種疫苗後出現這些症狀，可能與疫苗本身的副作用無關，因為德國麻疹疫苗的常見副作用通常是輕微的發燒或皮疹，而不會引起持續的腹瀉或嘔吐。

首先，您提到孩子在接種疫苗前幾天曾摔傷頭部，這可能是造成孩子不適的另一個因素。
頭部外傷後，若出現持續的嘔吐或其他神經系統症狀，應該立即就醫檢查，以排除腦震盪或其他潛在的問題。

關於目前的情況，孩子已經持續腹瀉兩週，這樣的情況需要特別注意。
腹瀉可能導致脫水，尤其是對於小孩來說，脫水的風險更高。
建議您密切觀察孩子的尿量、精神狀態及是否有其他脫水的徵兆（如口乾、眼窩凹陷等）。
如果孩子出現脫水的情況，應立即就醫。

在飲食方面，醫生建議的清淡飲食是正確的。
米湯、白吐司等容易消化的食物是適合的選擇。
避免油膩、辛辣及高纖維的食物，因為這些食物可能會刺激腸胃，加重腹瀉的情況。
若孩子在進食後仍然出現腹脹或腹痛，建議暫時停止進食，並讓孩子的腸胃有更多的時間恢復。

至於用藥方面，若醫生已經開立了藥物，請遵循醫生的指示使用。
如果孩子的症狀持續不見好轉，或是出現新的症狀（如高燒不退、持續嘔吐等），建議再次回診，並告知醫生目前的所有症狀及用藥情況，以便醫生能夠做出更精確的診斷和治療。

如果您對目前的醫療意見感到困惑，尋求第二意見是合理的選擇。
可以考慮帶孩子去大型醫療機構的兒科專科門診，尋求更專業的評估和建議。

最後，請保持冷靜，持續關注孩子的狀況，並確保她有足夠的水分攝取，以防脫水。
希望您的孩子能夠早日康復！