婦產科換藥前該看哪一科？-婦產科

換藥問題？

張醫師，您好：
由於我有二間瓣拖垂的問題，因此伴隨容易有壓力、焦慮。目前一天一次服用安定文及inderal（最小劑量）兩種藥，這兩種藥屬c-d級。因為我想在年底嘗試懷孕，不再避孕，所以我已諮詢過我熟悉的醫師，他建議我將藥物換成stilnox、buspar、aurorix ，但因我們屬不同縣市，拿藥不易，所以想請問，我在懷孕前若想換藥，是要直接找婦產科？還是哪一科呢？
謝謝

小審，20~29歲女性，詢問日期：2006/09/11

張永絃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：臺大醫院新竹台大分院婦產科主治醫師

1.先找”婦產科”醫師,懷孕前可以不用吃的藥儘量不吃,何況是抗憂鬱焦慮的藥物，在藥品手冊有清楚標示孕婦勿用
2.您的二尖瓣拖垂問題應再至醫院心臟專科諮詢或診療

回覆日期：2006/09/11
資料來源：台灣e院 - 換藥問題

彙整補充說明

您好！針對您的問題，首先恭喜您考慮在年底嘗試懷孕。
這是一個重要的決定，確實需要仔細考慮您目前的用藥情況以及如何安全地進行藥物調整。

1. 藥物調整的醫療專業：由於您目前正在服用的安定文（安眠藥）和inderal（β-adrenergic blocker）屬於C級和D級藥物，這意味著在懷孕期間使用這些藥物可能會有一定的風險。
因此，您在考慮換藥時，建議您首先尋求婦產科醫師的意見。
婦產科醫師專門處理與懷孕相關的健康問題，能夠提供您在懷孕期間用藥的安全建議。

2. 藥物的安全性：您提到的替代藥物stilnox（助眠藥）、buspar（抗焦慮藥）和aurorix（抗憂鬱藥）在懷孕期間的安全性也需要仔細評估。
不同的藥物對胎兒的影響可能不同，因此婦產科醫師能夠根據最新的醫學研究和指南，幫助您選擇最安全的藥物。

3. 多科別合作：如果您有其他的健康問題，例如瓣膜脫垂，可能需要心臟科或其他專科醫師的評估。
在這種情況下，您可以考慮先約婦產科醫師，然後根據需要，讓婦產科醫師轉介您去其他專科進行進一步的評估和治療。

4. 心理健康的考量：由於您提到有壓力和焦慮的問題，這也是在懷孕前需要重視的部分。
心理健康對於懷孕和胎兒的健康有重要影響，因此您可以考慮尋求心理諮詢或精神科醫師的幫助，這樣可以更全面地管理您的情緒和心理狀態。

5. 藥物的逐步調整：在換藥的過程中，建議您不要自行停藥或調整劑量，應該在醫師的指導下進行。
這樣可以減少因為突然停藥而引起的副作用或焦慮加重的情況。

總結來說，您在懷孕前想要換藥，建議您首先約見婦產科醫師，並在他們的指導下進行藥物的調整。
同時，保持良好的心理健康和情緒管理也是非常重要的。
祝您健康，並期待您能順利懷孕！