廔管問題？
您好：想再追問一下，有直腸陰道廔管問題若要治療應該掛婦產科還是直腸科呢？
另外，若於生產時（自然產）有辦法順便做處置嗎？
如果是因為廔管問題導致的陰道炎，於懷孕時會影響到胎兒的健康嗎？
期待您的解答，謝謝唷！
幸運草，20~29歲女性，詢問日期：2011/05/20
楊望君 醫師回覆-婦產科
您好：(1)直腸陰道廔管因牽涉到直腸及陰道，婦產科及直腸肛門外科均可處理，但複雜的案例有時需兩科會同討論處理。
通常不會在懷孕或生產時手術。
(2)子宮頸是一個天然的屏障，並可分泌IgA抗體阻止細菌往上蔓延。
在一般情況下是不會造成羊膜炎的。
但若抵抗力變差，或菌種的毒性太強時，還是會有羊膜炎，甚至早產的情況發生。
感謝您的來信！
回覆日期：2011/05/20
彙整補充說明
您好！針對您的問題，直腸陰道廔管的處理確實涉及婦產科和直腸科（或稱大腸直腸外科）。
這是因為直腸陰道廔管的形成通常與直腸、陰道的解剖結構有關，且可能涉及到多種病因，如手術後的併發症、癌症治療後的影響等。
因此，若您有直腸陰道廔管的問題，建議您首先諮詢直腸科專科醫師，因為他們對於直腸及其相關結構的疾病有更深入的了解和治療經驗。
在某些情況下，婦產科醫師也能夠參與治療，特別是當廔管影響到陰道的功能或健康時。
若情況複雜，兩科醫師的會診可能是最佳選擇，以確保全面的評估和治療。
至於在生產時是否可以順便處置直腸陰道廔管，通常不建議在分娩過程中進行這類手術。
生產時的身體狀況和壓力會影響手術的安全性和效果。
一般來說，醫師會建議在產後的某個時間點進行手術修補，通常是在產後幾個月後，讓身體有時間恢復。
關於廔管問題是否會導致陰道炎，並進一步影響胎兒健康，這是一個值得關注的問題。
直腸陰道廔管可能會導致陰道內的細菌感染，進而引發陰道炎。
雖然子宮頸有一定的防護作用，能夠分泌抗體來阻止細菌上行，但如果感染嚴重或持續，仍然有可能引起羊膜炎等併發症，這可能會影響胎兒的健康，甚至導致早產。
因此，若您懷孕期間出現陰道炎的症狀，建議儘快就醫，進行適當的檢查和治療。
總之，直腸陰道廔管的處理需要專業醫師的評估和治療，建議您儘快尋求直腸科或婦產科的專業意見，並在懷孕期間密切注意自身的健康狀況，及時處理任何不適的症狀。
希望這些資訊對您有所幫助，祝您健康！
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