小孩視力正常卻被診斷為眼睛發育遲緩？-眼科

小孩視力問題？

我家有位8歲的小男生，日前在學校檢查老師說視力不良，因此前往眼科診所作一進步檢查，醫師說視力正常，但可能眼睛發育遲緩，或許要作腦部檢查。我聽了很訝異！不太明白為什麼視力正常但又眼睛發育遲緩？謝謝！

小魚，30~39歲女性，詢問日期：2006/10/03

柳景碱醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：台灣e院眼科主治醫師

小姐你好:
在學校做視力篩檢，若有視力不良，通常是指視力表測得的結果未達標準，通常是視力不及0.8以上。
若是經過眼科醫師的檢查為視力正常，應該是指孩子的視力跟其所謂之『視力里程碑』是相符的，沒有弱視的問題。
『弱視』是指眼睛「經過了正常的發育時間」，一眼或兩眼的視力無法用鏡片（最佳矯正）達到0.8以上，但眼球構造上並沒有病變，稱為弱視。兒童視力的發育過程有一『視力里程碑』，視力最低要求為：三歲孩童「0.5」；四歲孩童「0.6」；五歲孩童「0.7」；六歲孩童「0.8」)。
因此，若眼科醫師有發現有眼睛的其他部分發育遲緩，由於並未實際檢查病患，所以很難給與臨床上的建議。通常可以再去請教第二位眼科醫師，實際聽聽其他醫師意見。

敬祝健康
臺北市立聯合醫院中興院區眼科
柳景豑醫師

回覆日期：2006/10/03
資料來源：台灣e院 - 小孩視力問題

彙整補充說明

您好！針對您提到的情況，首先要了解「視力正常」與「眼睛發育遲緩」之間的區別。
視力正常通常是指在標準視力檢查中，孩子的視力達到或超過正常範圍（例如0.8以上），而眼睛發育遲緩則是指眼睛的某些結構或功能尚未達到年齡應有的發展水平。

在小孩的視力發展過程中，視網膜、視神經及大腦的視覺中樞都需要協同發展。
即使視力檢查結果顯示正常，這並不代表眼睛的所有結構都已經完全發育。
例如，眼球的形狀、眼睛的協調能力、視覺處理能力等，這些都可能在發育上有所延遲。

醫師提到的「眼睛發育遲緩」可能是指以下幾種情況：
1. 視覺處理能力不足：即使眼睛的結構正常，視覺信息的處理能力可能仍然不足，這可能影響到孩子的學習和日常生活。

2. 眼球運動協調問題：眼睛的運動協調能力可能未達到應有的水平，這會影響到孩子的視覺追蹤能力，進而影響學習。

3. 視覺發育的其他問題：如斜視、弱視等，這些問題可能在視力檢查中未被發現，但仍會影響眼睛的正常發育。

至於醫師建議進行腦部檢查，這可能是因為視覺的處理涉及到大腦的視覺中樞。
如果有任何結構性或功能性的問題，可能會影響到視覺的發展。
因此，腦部檢查能幫助排除其他潛在的問題，如視覺中樞的發育異常等。

在這種情況下，建議您可以考慮以下幾點：
1. 尋求第二意見：如果對於診斷有疑慮，可以考慮尋求其他眼科醫師的意見，進一步確認孩子的眼睛狀況。

2. 進一步檢查：如有必要，按照醫師的建議進行腦部檢查，以確保沒有其他潛在的問題。

3. 視覺訓練：如果確定有視覺發育遲緩的情況，可以考慮進行視覺訓練，這可以幫助改善視覺處理能力和眼睛協調能力。

4. 定期追蹤：定期回診，觀察孩子的視力和眼睛發育情況，及時調整治療方案。

總之，雖然孩子的視力檢查結果正常，但眼睛的發育仍然需要關注。
透過適當的檢查和訓練，可以幫助孩子在視覺發展上取得更好的進展。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您的孩子健康快樂！