股骨壞死治療：人工關節與體外震波治療的比較-復健科

股骨壞死？

陳主任您好
我是20來歲的年輕人，卻罹患股骨壞死，看過骨科醫，建議以體外震波治療，可促進新血管再生，透過血液循環達到組織再生的目的。
如果裝人工關節，可能到中老年階段就磨損，必須再度更換，風險高，而體外震波治療則可避免手術的麻煩與風險。其他像肌腱炎、五十肩、網球肘、足底筋膜炎等，也可採用它治療。包羅萬象，似乎非常神奇，我聽了十分害怕，怕冒然接受會帶來無法預測的負面後遺症，請問陳主任：如果裝人工關節，再用心調養，努力復健治療是否一樣可以健健康康？感謝您的答覆！

Osier

Osier，20~29歲男性，詢問日期：2006/10/07

陳顯昌醫師回覆-復健科

醫事人員經歷：蕭中正醫院復健中心主任

1.裝人工關節必須做復健,包括深部熱療.關節活動及肌力訓練
2.股關節的材質,現已較過去為佳.除非再受傷.跌倒等,一般不一定需要換,可請教骨科醫師,是否健保給付或需自費較佳骨材
3.震波治療是最近兩年來的產物,是否可達神奇療效,目前仍研究中

回覆日期：2006/10/07
資料來源：台灣e院 - 股骨壞死

彙整補充說明

Osier您好，首先我很理解您對於股骨壞死的擔憂，尤其是在您這麼年輕的年紀就面臨這樣的健康問題。
股骨壞死，特別是股骨頭缺血性壞死，確實是一個複雜且挑戰性的病症，治療選擇也相對多樣，但每種治療方式都有其優缺點。

首先，體外震波治療（Extracorporeal Shock Wave Therapy, ESWT）是一種非侵入性的治療方法，主要是利用高能震波促進血液循環和組織再生。
這種治療在某些情況下對於肌腱炎、足底筋膜炎等病症有良好的效果，但對於股骨頭壞死的療效仍在研究中。
雖然有些初步的研究顯示震波治療可能對早期的股骨頭壞死有幫助，但對於已經進入中晚期的壞死，效果可能有限。
這是因為當骨頭已經出現壞死和變形時，單靠震波治療可能無法逆轉病程。

另一方面，人工關節置換手術是一種成熟且有效的治療選擇，尤其是對於已經出現明顯疼痛和功能障礙的患者。
這種手術的目的是替換受損的關節，恢復關節的功能，減輕疼痛。
雖然您提到人工關節可能會在中老年時期需要更換，但現今的人工關節材料和技術已經有了很大的進步，許多患者在手術後可以維持良好的生活品質多年，甚至十年以上。

在考慮這兩種治療方式時，您需要評估自己的病情、生活方式以及對手術的接受程度。
如果您選擇人工關節，術後的復健和調養是非常重要的，這可以幫助您恢復關節功能，減少術後併發症的風險。
許多患者在經過適當的復健後，能夠恢復到接近正常的生活狀態。

至於您提到的對於體外震波治療的擔憂，這是可以理解的。
任何治療都有其風險和副作用，震波治療的副作用通常較輕微，如局部疼痛或腫脹，但具體情況還是需要與您的醫生詳細討論。

最後，無論您選擇哪種治療方式，建議您與專業的骨科醫師進行深入的討論，了解每種治療的風險和預期效果，並根據您的具體情況做出最合適的選擇。
希望您能早日康復，恢復健康的生活！