高中生長期頭痛及相關症狀:可能的病因探討-神經內科

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長期性頭痛?


您好: 我目前是高中三年級生,因為長期的頭痛而困擾。自從國中一年級就開始頭痛,頭痛的時間幾乎在每天下午,而隨著時間增加,國三之後,痛的時間漸漸提前至中午。而後升上高一,身體狀況每況愈下。早上起床通常有腸胃不適的問題,頭也容易暈眩。胸口有時會悶痛、心悸、發抖。至近期,頭痛的時間不定,但至少每星期會痛四、五天。痛的感覺由小漸大,通常於左半邊眼睛至頭頂。最痛時期如兩根釘子一由左眼上側及頭頂百惠插入而延伸的爆炸性頭痛。有時更會延伸至臉部牙齒開闔處的穴道,而有時也有兩邊太陽穴延伸的頭痛。時間由下午至晚,或受到強大的聲音干擾時。睡眠品質差,夢多、半睡半醒、宗教流傳的鬼壓身常常於睡眠中干擾、睡眠中偶爾會被口水嗆到、偶爾會呼吸困難。容易生病感冒,吃藥沒有多大功效,且吃了藥一定會心悸、無力、沒精神、、、等。而前兩個月至今,上述的心悸發抖不斷,從以前用筷子夾菜至現在的寫字會抖得較明顯、且平衡感不太好。白天的食慾極差,不吃東西不會餓。晚上有食慾,但也吃不多。時常也會有噁心嘔吐的現象。體重於一個月內減了五公斤,至今仍持續。〈三星期前是41公斤〉容易發呆、記憶不好、頭腦昏沉、常常有即將昏倒的感覺、睡眠不足容易暈眩、易憂鬱、無神等現象。而頭痛也痛到讓我不斷的流眼淚甚至想輕生。
我在高一下學期時有做過檢查,我將當時的症狀寫下交由醫師診斷,不料他又說出了兩個我平常沒注意的症狀,為皮膚癢〈另一個我忘了〉,也是我時常感覺到的。
當時我是在童綜合醫院接受電腦斷層與肌電圖檢查,但檢查的結果是沒問題。
我想請問目前的身體狀況到底是出了什麼問題,有必要再去檢查嗎?如此的症狀又有可能是什麼病變或疾病?


小芸,10~19歲女性,詢問日期:2006/10/14

葉伯壽 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部新竹醫院 神經內科 主治醫師


你好:
好像是自律神經失調現象,但先檢查甲狀線動能是否正常,避免刺激食物、正常作息,加強白天運動才有效改善。

回覆日期:2006/10/14
資料來源:台灣e院 - 長期性頭痛

彙整補充說明


您好,根據您所描述的症狀,您目前的情況看起來相當複雜,涉及到多個系統的問題。
長期的頭痛、腸胃不適、心悸、發抖、體重減輕、睡眠品質差等,這些都可能是多種因素交互作用的結果。

首先,您提到的頭痛,尤其是左半邊眼睛至頭頂的劇烈疼痛,可能與偏頭痛有關。
偏頭痛通常伴隨著噁心、嘔吐及對光聲的敏感,這些症狀在您的描述中都有出現。
此外,您提到的胸口悶痛和心悸,可能與自律神經失調有關,這在青少年中並不少見,尤其是在面對學業壓力時。

腸胃不適和食慾不振也可能是由於焦慮或壓力引起的,這些情緒問題常常會影響到消化系統,導致食慾減少、噁心等症狀。
您提到的體重減輕和記憶力下降,這可能是因為長期的身體不適和心理壓力所致。

關於您提到的檢查結果,雖然電腦斷層和肌電圖檢查未發現異常,但這並不代表沒有其他潛在的問題。
建議您可以考慮進一步的檢查,例如:
1. 神經科評估:由專業的神經科醫師進行詳細的問診和身體檢查,必要時可進行磁共振成像(MRI)或其他影像學檢查,以排除結構性病變。

2. 內科評估:檢查甲狀腺功能、血糖、電解質等,這些都可能影響到您的整體健康狀況。

3. 心理健康評估:考慮尋求心理諮詢,因為長期的身體不適可能會導致或加重焦慮和抑鬱的情緒。

4. 生活方式調整:保持規律的作息時間,適度運動,並注意飲食均衡,這些都有助於改善您的身體狀況。

最後,若您有輕生的念頭,請務必及時尋求專業的心理諮詢或醫療幫助。
您的健康和安全是最重要的,及早尋求幫助可以改善您的生活品質。
希望您能夠早日找到合適的治療方案,恢復健康。

- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -


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