高中生長期頭痛及相關症狀:可能的病因探討-神經內科

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長期性頭痛?


您好: 我目前是高中三年級生,因為長期的頭痛而困擾。
自從國中一年級就開始頭痛,頭痛的時間幾乎在每天下午,而隨著時間增加,國三之後,痛的時間漸漸提前至中午。
而後升上高一,身體狀況每況愈下。
早上起床通常有腸胃不適的問題,頭也容易暈眩。
胸口有時會悶痛、心悸、發抖。
至近期,頭痛的時間不定,但至少每星期會痛
四、五天。
痛的感覺由小漸大,通常於左半邊眼睛至頭頂。
最痛時期如兩根釘子一由左眼上側及頭頂百惠插入而延伸的爆炸性頭痛。
有時更會延伸至臉部牙齒開闔處的穴道,而有時也有兩邊太陽穴延伸的頭痛。
時間由下午至晚,或受到強大的聲音干擾時。
睡眠品質差,夢多、半睡半醒、宗教流傳的鬼壓身常常於睡眠中干擾、睡眠中偶爾會被口水嗆到、偶爾會呼吸困難。
容易生病感冒,吃藥沒有多大功效,且吃了藥一定會心悸、無力、沒精神、、、等。
而前兩個月至今,上述的心悸發抖不斷,從以前用筷子夾菜至現在的寫字會抖得較明顯、且平衡感不太好。
白天的食慾極差,不吃東西不會餓。
晚上有食慾,但也吃不多。
時常也會有噁心嘔吐的現象。
體重於一個月內減了五公斤,至今仍持續。
〈三星期前是41公斤〉容易發呆、記憶不好、頭腦昏沉、常常有即將昏倒的感覺、睡眠不足容易暈眩、易憂鬱、無神等現象。
而頭痛也痛到讓我不斷的流眼淚甚至想輕生。
我在高一下學期時有做過檢查,我將當時的症狀寫下交由醫師診斷,不料他又說出了兩個我平常沒注意的症狀,為皮膚癢〈另一個我忘了〉,也是我時常感覺到的。
當時我是在童綜合醫院接受電腦斷層與肌電圖檢查,但檢查的結果是沒問題。
我想請問目前的身體狀況到底是出了什麼問題,有必要再去檢查嗎?
如此的症狀又有可能是什麼病變或疾病?



小芸,10~19歲女性,詢問日期:2006/10/14

葉伯壽 醫師回覆-神經內科


你好:好像是自律神經失調現象,但先檢查甲狀線動能是否正常,避免刺激食物、正常作息,加強白天運動才有效改善。



回覆日期:2006/10/14

彙整補充說明


您好!根據您所描述的症狀,您目前的情況確實令人擔憂。
長期的頭痛、腸胃不適、心悸、發抖、體重減輕、食慾不振等症狀,可能涉及多方面的健康問題。
以下是一些可能的病因及建議:
1. 偏頭痛或緊縮型頭痛:您提到的頭痛特徵,如左半邊眼睛至頭頂的劇烈疼痛,可能符合偏頭痛的特徵。
偏頭痛通常伴隨噁心、嘔吐及對光聲的敏感。
另一方面,緊縮型頭痛則可能因壓力、焦慮或肌肉緊張引起,這也可能與您的學業壓力有關。

2. 自律神經失調:您的症狀如心悸、發抖、腸胃不適等,可能與自律神經失調有關。
這種情況常見於青少年,尤其是在面臨壓力或生活變化時。
自律神經失調可能導致身體的多種功能失調,包括心跳、消化及睡眠等。

3. 心理健康問題:您提到的憂鬱、無神、記憶不佳等症狀,可能與心理健康有關。
長期的壓力、焦慮或抑鬱情緒可能會影響身體的健康,導致各種身體症狀。

4. 內分泌問題:腸胃不適、體重減輕及食慾不振等症狀,可能與內分泌系統的問題有關,例如甲狀腺功能異常。
建議您檢查甲狀腺功能,以排除這方面的問題。

5. 其他潛在疾病:雖然您之前的電腦斷層和肌電圖檢查結果正常,但仍有必要考慮其他可能的疾病,如慢性腸胃問題、感染或其他神經系統疾病。
持續的頭痛和其他症狀也可能需要進一步的神經科檢查。

基於以上的分析,建議您儘快就醫,尋求專業的醫療意見。
您可以考慮以下步驟:
- 尋求神經內科醫師的評估:由於您有長期的頭痛及其他神經系統症狀,神經內科醫師可以進行更深入的檢查,排除腦部疾病的可能性。

- 心理健康評估:如果有可能的話,尋求心理醫生的幫助,評估是否有焦慮或抑鬱的情況,並尋求適當的心理治療。

- 內科檢查:檢查甲狀腺功能及其他內分泌相關的檢查,以確保身體的內部環境正常。

- 保持健康的生活方式:儘量保持規律的作息,均衡飲食,適度運動,並尋找適合的方式來減壓,例如運動、冥想或與朋友交流。

最後,請記得,您的健康是最重要的,及早就醫能幫助您找到問題的根源並獲得適當的治療。
希望您能早日康復!

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