智齒與歪牙：該如何處理？-牙科

該如何治療為上策？？

你好：
我想請教一下，
我的左下排後方智齒完全長出來了，
但倒數第二顆牙齒卻以45度的斜角長出（ｘ光片上非常明顯），
我該把智齒拔起，將45度的牙齒拉起矯正嗎？
或，拔45度的牙齒後，將後方的智齒往前拉，使牙齒整齊排列？
由於以上兩種說法，都各有醫生建議～～～

請問我到底該選擇哪一種說法，較為可行？
謝謝！！

小謝妹妹，20~29歲女性，詢問日期：2006/10/16

楊揮醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：信宇牙醫診所牙科主治醫師

如果45度的牙齒很健康(沒牙週病也沒齲齒)應該是拔智齒把45度的牙齒推正。但另外所說的方法也可以，的確沒有說一定哪一種方法正確。看治療時間與牙齒健康與否來決定。

回覆日期：2006/10/16
資料來源：台灣e院 - 該如何治療為上策？

彙整補充說明

您好！針對您提到的智齒與歪牙的問題，這是一個相當常見的牙科情況，且處理方式會依據每位患者的具體情況而有所不同。
首先，我們需要了解智齒及斜生牙的影響，然後再來討論可能的處理方式。

智齒（第三大臼齒）通常在青少年晚期至成年早期長出，因為現代人的顎骨普遍較小，智齒常常無法正常生長，可能會出現阻生或斜生的情況。
您提到的左下排後方智齒完全長出，而倒數第二顆牙齒則以45度的斜角長出，這樣的情況可能會導致咬合不正，甚至影響到周圍牙齒的健康。

在處理這種情況時，通常有兩種主要的選擇：
1. 拔除智齒，矯正斜生的牙齒：如果智齒的生長狀況不佳，且可能對周圍牙齒造成壓迫或影響咬合，拔除智齒是一個合理的選擇。
拔除後，牙醫可以針對斜生的牙齒進行矯正，將其拉回正確的位置。
這種方法的優點在於可以減少未來可能出現的牙齒擠壓和蛀牙風險。

2. 拔除斜生的牙齒，保留智齒：如果斜生的牙齒健康良好，且智齒的生長狀況也不錯，則可以考慮拔除斜生的牙齒，然後利用智齒的空間進行矯正。
這樣的做法可能會讓牙齒排列更為整齊，且保留了智齒的功能。

在選擇這兩種方案時，您需要考慮以下幾個因素：
- 牙齒的健康狀況：如果斜生的牙齒有蛀牙或牙周病，則拔除是必要的。

- 智齒的生長狀況：如果智齒已經完全長出且位置正常，則保留智齒可能是可行的選擇。

- 咬合情況：如果智齒的存在會影響到咬合，則可能需要考慮拔除。

建議您尋求專業牙醫的意見，進行詳細的檢查和評估，包括X光檢查，以便制定最合適的治療計畫。
每位患者的情況都是獨特的，專業的牙醫能根據您的具體情況提供最佳的建議。

最後，無論您選擇哪種方案，定期的牙科檢查和良好的口腔衛生習慣都是非常重要的，這樣可以有效預防未來的牙齒問題。
希望這些資訊對您有所幫助，祝您早日解決牙齒問題，保持口腔健康！